孙真人备急千金要方卷之五十一
孙真人备急千金要方卷之五十一
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
脾脏方
疳湿南第九论 方
论曰:凡疳湿之病,皆由暑月多食肥浓油腻,取冷眠睡之所得也。礼云:君子盛暑之月,薄滋味,无食肥浓煮饼。此时以不利人也,养生者宜深戒之。不尔,多患疳湿痢耳。
凡所患处,或着口龈咽喉,下部疳与月蚀,并不痛,令人不觉。其治用五月五日虾蟆、角蒿、救月木、寒食泔淀,但得一事单用之,烧作灰,和腊月猪脂傅之,逐手便瘥,极须慎口味耳。
凡疳,在慎盐、酱、酢、酥、油、枣等,一切皆忌。惟白饭、豉、苜蓿、苦苣、芜菁,不在禁限。
凡吹药入下部,没中指许深即止。治疳湿下黑,医不能治,垂死者方:
髑髅灰 熏黄 朱砂 青黛 石盐 丁香 麝香 矾石 栀子 莨菪子 铁衣 乾姜 故靴底灰 乾虾蟆五月五日 细辛 土瓜根 芥子 蜀椒 葶苈 菖蒲各等分
右二十味,治下筛,以竹筒吹杏仁大,着大孔中,所有患疳疮上悉傅之。其丁香、麝香别研捣,着药中合之。一方有寒食泔淀、救月木、揪叶,为二十三味。若病大者,用灌方如左:
麝香 丁香 甘草 犀角各三分
右四味,治下筛,合和。以盐三合,蜀椒三合,豉二合,以水二升,煮取一升,去滓,内四味散合和。分作二分,灌大孔,旦一灌,酉一灌之。凡久下一月不瘥,成疳候,大孔必宽者是,以此主之。
八物茜根汤,凡下血者是蛊也,以此主之。方见蛊篇中。
治疳湿久下痢赤白,百疗不瘥者方:
兔头骨 蛇头 菥蓂子 故绯并灰 葶苈子 狸骨一作狐骨 蜣螂 百草五月五日收者 倒挂草 青黛 晚蚕蛾 青矾 丁香 床中桄木 蝎虫屎 麝香 苦参 黄檗 乾姜 角蒿 朱砂 印成盥 救月木 桂心 铁衣 芒硝 虾蟆 黄矾 荏子各等分
右二十九味,治下筛,以筒子内下部吹着,日一二度,妙。
治疳湿不能食,身重心热,脚冷,百节疼痛方:
黄苓 芍药 苦参 甘草 当归 蜀椒 甘松一作坩淀 青黛 熏黄 豉各二两 东引桃根 葱白各一握 盥一合 麝香半分 猪胆二枚
右十五味,□咀,以水一斗八升,煮取四升,分为二分。一度灌一分,汤如人体,然后着麝香、猪胆一枚,即灌,灌了作葱豉粥食之,后日更将一分如前灌之。七日忌生冷毒物等,但是油腻、酱乳、醋,三十日忌之,大佳。
治疳蚀人诸处,但是赤血痢久不瘥,立着即瘥,秘方:
乾虾蟆五月五日收者,一枚,作灰末 人屎灰一作发灰 金银土埚各五两 麝香一分 银末小豆许
右五味,治下筛,傅疮上,即瘥。三七日忌如前。痢者,吹下部。
治疳痢不止方:
苦参 甘草 熏黄各二两 豉一升半 葱白五茎 蜀椒三十粒
右六味,以苦参等三物各捣下筛,以水五升煮葱白、豉、椒,取三升,以三指撮苦参末等各一撮,内汁中,冷暖如人体。先饮少许豉汁,食一口饭,乃侧卧,徐徐灌之讫,多时卧,不出为佳。大急,乃出之於争地,当有疳湿虫如白马尾状,头黑,是其效也。其重者,肛大难瘥,当取桃枝绵裹头,用前件汁,适寒温烙之,须近脊上,三十度烙之,乃瘥,神验。
又方,《崔氏》云:晋代之地多三疳#1,蚀人五脏,通见脊骨,下脓血,手足烦疼,四肢无力,夜卧烦躁不安,而#2失血色,肩髀疼,面及手足有浮气,或下血乃死,治之之方:
雄黄 青葙各二两 苦参三两 矾石 雌黄 铁衣 藜芦各一两 麝香二分,别研
右八味,治下筛,以竹管内大孔中酸枣许,吹内下部中,日一,不过三度,小儿以大豆许。此方极救死。
又方:
大麻子 胡麻各一升半
右二物,并熬令黄,以三升瓦瓶,泥表上,厚一寸,待泥乾,内大麻等令满,以四五枚苇管插口中,密泥之,掘地作灶,倒立灶口,底着瓦器承之,密填灶孔中,地平聚炭瓶四面,着坠垒之,日没,放火烧,至明旦开取,适寒温,灌疳湿者下部中一合,寻觉咽中有药气者为佳,亦不得过多,多则伤人,隔日一灌,重者再三灌之,从日一灌至日夕,极觉体中乏力,勿怪也,非但治疳湿,凡百异同疮疥癣并洗涂之。
论曰:凡日月蚀时,忌食饮。腹中生暨虫,及房室生子不具足,必患月蚀疮,亦不得与兄乳,日月生后,乃不忌,令人口臭,齿龈宣露,常有血出,舌上生疮者,皆由犯此所致耳。日月蚀时须救不救,出行逢暴雨,其救月杖须收取,治□之神药,预备,患此者施之救疗。
治月蚀恶疮息肉方:
硫黄 茹 斑猫各等分
右三味,治下筛。傅疮上,乾者以猪脂和傅之,日三夜一。
又方:
地榆根 蔷薇根 吴茱萸根
右三味,各三两,治下筛,以盐汤洗疮,傅之,日三。
小儿痢第十方
温中汤,治小儿夏月积冷,洗浴过度,及乳母亦将冷洗浴,以冷乳饮儿,儿壮热忽值暴雨,凉加之,儿下如水,胃虚弱,则面青肉冷,眼陷乾呕者,宜先与此调其胃气,下即止方:
乾姜 厚朴各一分 当归 桂心 甘草各三分 人参 茯苓 白朮 桔梗各二分#3
右九味,□咀,以水二升,煮取九合,六十日至百日儿一服二合半,余皆随儿大小。
温中大黄汤,治小儿暴冷,水谷下;或乳冷#4下青结不消;或冷实吐下,乾呕烦闷,及冷滞赤白下者良。若已服诸利汤去实,胃中虚冷,下如水,乾呕眼陷,烦扰,不宜利者,可除大黄;若中乳,乳母洗浴水气未消,饮儿遂为霍乱者,但用大黄;小儿诸霍乱宜利者,便用大黄;不须利宜温和者,除之,方:
大黄六分 桂心 厚朴 甘草 乾姜各一分 人参 茯苓 白朮 当归各二分 桔梗三分
右十味,□咀#5,以水二升半,煮取八合。凡儿三十日至六十日,一服二合;七十日至一百日,一服二合半;二百日已来,一服三合。
黄檗汤,治小儿夏月伤暴寒,寒折大热,热入胃,下赤白滞如鱼脑,壮热头痛,身热,手足烦,此#6太阳之气外伤,寒使热气便入胃,服此方良。若误以利药下之,或以温脾汤下之,则热剧#7,以利药下之,便数去赤汁如烂肉者;或下之不瘥,宜以涩热药断之,下既不止,倍增壮热者,服之即效;或是温病热盛,复遇暴寒折之,热入腹中,下血如鱼脑者,服之良方:
黄檗 黄连 升麻 白头翕一作白敛 当归 牡蛎 石榴皮 黄苓 寄生 甘草各二分 犀角 艾叶各一分
右十二味,□咀,以水三升,煮取一升二合。百日儿至二百日,一服三合;二百余日至期岁,一服三合半。
治中结肠圆,断冷滞下赤白青色如鱼脑,脱肛出,积日腹痛,经时不断者方:
赤石脂五分 吴茱萸三分 乾姜 附子 当归 厚朴 白朮 木兰皮 白头翁 黄连 石榴皮 黄檗各二分#8
右十二味,为末,蜜丸如大豆。二岁儿服五丸,三岁已上服十丸,十岁已上二十丸。暴下者服少许,便瘥;积下者,尽一剂,更合。
栀子圆,治少小热痢不止方:
栀子七枚 大枣四枚,炙黑 黄檗三分 黄连五分 矾石四分
右五味,为末,蜜丸如小豆大,服五丸,日三夜二服。不知,稍加至十丸。
藜芦圆,治少小泄清痢方:
藜芦二分 黄连二分 附子一分
右三味,为末,蜜丸如麻子大。以粥饮服二丸,立验。
四物粱米汤,治少小泄注方:
粱米 稻米 黍米各三升 蜡如弹丸大
右四味,以水五升,东向灶煮粱米三沸,去滓;复以汁煮稻米三沸,去滓;复以汁煮黍米三沸,去滓;以蜡内汁中和之,蜡消取以饮之,数试有验。
龙骨汤,治少小壮热,渴引饮,下痢方:
龙骨 甘草 大黄 赤石脂 栝蒌根 石膏 寒水石 桂心各二两
右八味,治下筛,以酒水各五合,煮散二合,二沸,去滓,量儿大小服之。
大黄汤,治少小下痢,若热不食,伤饱不乳方:
大黄 甘草 麦门冬各一两
右三味,□咀,以水二升,煮取一升。二三岁儿,分三四服。
生金牛黄汤,治小儿积下不止,因发痫方:
生金三铢#9,一方用六铢,无生金用熟金亦得,法应作屑,今方尽成器者 牛黄三铢 麻黄二分 黄连 乾姜 人参 甘草各一分 细辛半分
右八味,□咀,以水一升六合,煮取八合,去滓。临服,研牛黄以煮汤中。嫌儿热者,用生姜代乾姜。今世之生金,但用成器金亦善,二三两皆得用之。
泽漆茱萸汤,治小儿夏月暴寒,寒入胃则暴下如水,四肢被寒所折,则壮热经日不除,经月许日,变通身虚满,腹痛,其脉微细,服此汤一剂,得数渐渐安神方:
泽漆 青木香 海藻各二分 吴茱萸 茯苓 白朮 桔梗 芍药 当归各三分#10 大黄一分
右十味,□咀,以水四升,煮取一升半。二百日至一岁儿,一服二合半;一岁已上至二岁,一服四合。
枳实散,治少小久痢淋沥,水谷不调,形羸不堪大汤药者,宜此方:
枳实二两,治下筛。三岁已上饮服方寸匕,若儿小以意斟酌,日三服。
治少小洞注下痢方:
蒺藜子二升,捣汁温服,以瘥为度。
又方:
取木瓜汁饮之。
又方:
酸石榴烧灰,末,服半钱匕,日三。
又方:
炒仓米末饮服。
又方:
狗头骨烧灰,水和服之。
又方:
羊骨灰鹿骨灰
右二味,并水和服之,随得一事,即用之。
又方:
炒豉令焦,水淋汁服之,神验,冷则酒淋服。
又方:
五月五日百草末,吹下部。
治小儿赤白滞下方:
薤白一把 豉一升
右二味,以水三升,煮取二升,分三服。
又方:
柏叶 麻子末各一升
右二味,以水五升,煮取三沸,百日儿每服三合。
又方:
捣石榴汁服之。
又方:
牛角□灰,水和服三方寸匕,佳。
又方:
烧蜂房灰,水和服之。
又方:
乱发灰 鹿角灰
右二味,等分,三岁儿以水和服三钱匕,日三。
治小儿赤白痢方:
白蘘荷根汁生地黄汁各五合
右二味,微火上煎一沸,服之。
单方,治同前:
服生地黄汁一合。
又方:
五月五日虾蟆灰,饮服半钱匕。
治小儿热痢方:
煮木瓜叶饮之。
治小儿冷痢方:
蓼菜捣汁,量大小与之。一方作芥菜。
又方:
捣蒜,傅两足下。
治小儿暴痢方:
小鲫鱼一头,烧末服之,亦治大人。
又方:
烧鲤鱼骨末服之。一方作龙骨。
又方:
赤小豆末,酒和,涂足下,日三度,油和亦得。
治小儿蛊毒痢方:
蓝青汁一升二合,分为四服。
治小儿渴痢方:
捣冬瓜汁饮之。
孙真人备急千金要方卷之五十一竟
#1三疳:影宋刻本作『五疳』。
#2而:影宋刻本作『面』。
#3各二分:影宋刻本作『各三分』。
#4冷:原作『令』,锯影宋刻本改。
#5□咀:此二字原脱,据影宋刻本补。
#6此:原作『比』,锯影宋刻本改。
#7剧:影宋刻本作『痢』。
#8各二分:影宋刻本作『各一分』。
#9三铢:影宋刻本作『二铢』。
#10各三分:宋本作『各五分』,『吴茱萸』用『三分』。
孙真人备急千金要方卷之五十二
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
胃腑方
胃腑脉论第一
论曰:胃腑者,主脾也。口层者,是其候也。脾合气於胃,胃者,水谷之腑也,号仓库守内啬吏。重二斤十四两,迂曲屈伸,长一#1尺六寸,大一尺五寸,径五寸,受水谷三斗五升,其中当留谷二斗、水一斗五升。广胜、大颈、张胸,五谷乃容而满,上焦泄气,出其精微,栗悍滑疾。下焦下溉,泄诸小肠。此肠胃所受水谷之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更满更虚,气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居。故神者,水谷精气也。五脏不足调於胃,故肠胃之中,当留谷二斗四升,水一斗一升。故人一日再至后(甲乙)作图,后二升半,一日中五升,七日,五七三斗五升,而留水谷尽。故平人不饮不食七日而死者,水谷精气津液皆尽,故七日而死矣。
右手关上阳绝者,无胃脉也,若#2吞酸头痛,胃中有冷,刺足太阴治阴,在足大指本节后一寸。
右手关上阳实者,胃实也,苦肠中伏伏一作幅幅,不思食,得食不能消,刺足阳明治阳,在足上动脉。脉浮而芤,浮则为阳,芤则为阴,浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。
趺阳脉浮大者,此胃家微虚烦,囿必日再行,动作头痛重,热气朝者,属胃。
胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀。其奠而散者,当病食痹髀痛。病先发於胃,胀满,五日之肾,少腹腰脊痛,经酸;三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭。五日上之心脾,心痛闭塞不通,身痛体重,《灵柜》云上之心。三日不已,死,冬夜半后,夏日昳。
胃病者,腹胀,胃管当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食不下,下取三里。
饮食不下,膈塞不通,邪在胃管。在上管,则抑而刺之;在下管,则散而去之。
胃胀者,腹满,胃管痛,鼻闻焦臭,妨於食,大便难。
胃疟,令人旦病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足阳明、太阴横脉出血。
胃中有癖,食冷物者,痛不能食,食热则能食。脾前受病移於胃,脾咳不已,呕吐长虫。
厥气客於胃,则梦饮食。
诊得胃脉,病形何如?曰#3:胃脉实则胀,虚则泄。脾应肉□,肉□坚大者胃厚;肉□磨者胃薄;肉□小而磨者胃不坚;肉□不称其身者胃下,胃下者脘约;肉□不坚者胃缓;肉□无小果累标紧者胃急;肉□多小果累者胃结,胃结者,胃上脘约不利。
扁鹊云:足太阴与阳明为表裹,脾胃若病,实则伤热,热则引水浆,常渴;虚则伤寒,寒则苦饥常痛,发於风水,其根在胃,先从四肢起,腹满大,通身肿。方在治水篇中。
胃绝不治,五日死。何以知之?舌肿,溺血,大便赤泄。
足阳明之脉,起於鼻交頞中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出侠口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下侠脐,入气街中。其支者,起胃下口,循腹裹,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝入膑中,下循胻外廉,下足跗,入中指内间。其支者,下膝三寸而别,以下入中指外间。其支者,跗上入大指间,出其端。是#4动则病凄凄振寒,善伸数欠,颜黑,病至恶人与火,闻木音则惕然而惊,心动,欲独闭户牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为骭厥。是主血所生病者,狂疟温淫,汗出鼽衄,口喎唇紧,颈肿喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、街、股、伏兔、哥外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛则身以前皆热,其有余於胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满,盛者则人迎大三#5倍於寸口,虚者则人迎反小於寸口。
胃虚实第二脉 方 灸
胃实热
右手关上脉阳实者,足阳明经也,病苦头痛《脉经》作腹中坚痛而热也,汗不出,如温疟,唇口乾,善哕,乳痈,缺盆腋下肿痛,名曰胃实热也。
泻胃热汤方:
栀子仁 射干 升麻 茯苓各三两 芍药四两 白朮五两 生地黄汁 赤蜜各一升
右八味,□咀,以水七升,煮取一升半,去滓,下地黄汁,煮两沸,次下蜜,煮取三升,分三服,老小以意加减。
胃中热病:
灸三里三十壮,穴在膝下三寸。
胃虚冷
右手关上脉阳虚者,足阳明经也,病苦经寒不得卧,恶风寒洒洒,目急,腹痛,虚呜《外台》作耳虚呜,时寒时热,唇口乾,面目浮肿,名曰胃虚冷也。
补胃汤,治少气口苦,身体无泽方:
柏子仁 防风 细辛 桂心 橘皮各二两 芎藭 吴茱萸 人参各三两 甘草一两
右九味,□咀,以水一斗,煮取三升,分为三服。
人参散,补胃虚寒,身枯绝,诸骨节皆痛方:
人参 甘草 细辛各六分 麦门冬 桂心 当归各七分 乾姜二两 远志一两 吴茱萸二分 蜀椒三分
右十味,治下筛,食后温酒服方寸匕。
喉咙论第三
论曰:喉咙者,脾胃之候也。重十二两,长一尺二寸,广二寸,其层围十二重,应十二时,主通利水谷之道,往来神气。若脏热,喉则肿塞,气不通,乌要膏主#6之。方在第六卷中。若腑寒,喉则耿耿如物常欲窒,痒痹涎唾。热则开之,寒则通之,不热不寒,依脏调之。方见第六卷中。
反胃第四脉 方 灸法
寸紧尺涩,其人胸满,不能食而吐,吐止#7者,为下之,故不能食。设言未止者,此为胃反,故尺为之微涩。
趺阳脉浮而涩,浮即为虚,涩即伤脾,脾伤即不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名胃反。趺阳脉紧而涩,其病难治。
治胃虚反,食下喉便吐方:
人参一两 泽泻 甘草 桂心各二两 橘皮 乾姜各三两 茯苓四两 大黄六两 青竹茹五两
右九味,□咀,以水八升,煮取三升。一服七合,日三夜一。已利者,去大黄。
治反胃而渴方:
茯苓 泽泻 半夏各四两 桂心 甘草各三两
右五味,□咀,以水五升,煮取二升,分三服。一方入生姜四两。
治胃反吐逆,不消食,吐不止方:
人参 泽泻 桂心各二两 茯苓四两 橘皮 甘草 黄耆各三两 大黄一两半 生姜八两 半夏一升 麦门冬三升
右十一味,□咀,以水一斗二升,煮取三升二合。一服八合,日三夜一,赢人六合。已利,去大黄。
治胃反,朝食暮吐,食讫腹中刺痛,此由久冷方:
橘皮三两 甘草 厚朴 茯苓 桂心 细辛 杏仁 竹皮各二两 槟榔十枚 前胡八两 生姜五两 人参一两
右十二味,□咀,以水一斗三升,煮取三升,分三服。一方有甘皮二两。
又方:
橘皮三两 白朮 人参各二两 蜀椒一百二+粒 桂心一两 薤白一握
右六味,□咀,以水二升渍一宿,内羊肚中缝合,以三升水煮,水尽出之,决破去滓,分三服。
治反胃大验方:
前胡 生姜各四两 阿胶一两 大麻仁五合 橘皮三两 桂心三寸 甘草五寸 大枣十枚 吴茱萸四合
右九味,□咀,以水三升、酒二升,煮取一升七合,分二服。
华佗治胃反:胃反为病,朝食暮吐,心下坚如杯升,往来寒热,吐逆不下食,此为关上寒澼所作,将成肺痿,治之之方:
真珠 雄黄 丹砂各三两 朴消五两 乾姜十累
右五味,为末,蜜丸如梧子,先食服三丸。若小烦者,饮水即解。然无所忌,,神良无比。一方用桂心一两。
治胃反,食即吐方:
捣粟米作曲,水和作丸,楮子大七枚,烂煮,内醋中,细细吞之,得下便已。曲亦得用之。
大半夏汤,治胃反不受食,食已即 呕吐方:
半夏三升 白蜜 白朮各一升 人参二两 生姜三两
右五味,□咀,以水五升,和蜜,剔之二三百下,煮取一升半,分三服。
治胃反,食即吐出,上气方:
芦根 茅根各二两,细切
右二味,以水四升,煮取二升。服之,得下良。
又方:
饮白马尿即止。
又方:
烧先死鸡肶胵灰,酒扬服,男雄女雌。
又方:
淘小芥子,曝乾为末。酒服方寸匕,日三。
又方:
灸两乳下各一寸,以瘥为度。
又,灸脐上一寸,二十壮。
又,灸内踝下三指稍邪向前有穴,三壮。《外台秘要》三指作一指也。
治酢咽方:
曲末一#8斤 地黄三斤
右二味,合捣,日乾。以酒服三方寸匕,日三。
治噫酢咽方:
吴茱萸半斤 生姜三两 人参二两 大枣十二枚
右四味,□咀,以水六升,煮取二顿二升。先食服一升,日再。
治中散,食后吐酸水方:
乾姜 食茱萸各二两
右二味,治下筛,酒服方寸匕,日胃玲服之,立验。
呕吐叽逆第五脉 论 方 灸法
夫吐家,脉来形状如新卧起,阳紧阴数,其人食已即吐,阳浮而数亦为吐。寸口脉紧而芤,紧即为寒,芤即为虚,寒虚相搏,脉为阴结而迟,其人即噎。关上数,其人则吐。趺阳脉微而涩,微即下利,涩即吐逆,谷不得入。趺阳脉浮者,胃气虚,寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,其人即呕而不得食,恐怖如死,宽缓即瘥。呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥难治。
论曰:凡服汤呕逆不入腹者,先以甘草三两,水三升,煮取二升,服之得吐,但服之,不吐益佳。消息定,然后服余汤,即流利更不吐也。凡呕者,多食生姜,此是呕家圣药。
半夏汤,治逆气,心中烦闷,气满,呕吐气上方:一名小茯苓汤。
半夏一升 生姜一斤 茯苓 桂心各五两
右四味,□咀,以水八升,煮取二升半,分三服,若少气,加甘草二两。
前胡汤,治寒热呕逆,少气,心下坚聚,彭亨满,不得食,寒热痛渴,补不足方:
前胡 生姜各三两#9 甘草 朴消汤下 大黄别浸,各二两 芍药 茯苓 麦门冬 当归 半夏 滑石 石膏 栝蒌根 黄苓 附子人参各一两
右十六味,□咀,以水一斗二升,煮取六升,分四服。
治呕吐,四肢痹冷,上气腹热,三焦不调方:
前胡 芎藭 甘草 当归 石膏 人参 桂心 橘皮各二两 芍药三两 半夏四两 生姜五两 大枣三+枚
右十二味,□咀,以水一斗二升#10,下黄苓三两合煮,取三升,分三服。一方不用黄苓。
小麦汤,治呕吐不止方:
小麦一升 人参 厚朴各四两 甘草一两 生姜汁三合 茯苓三两 青竹茹二两半
右七味,□咀,以水八升,煮取三升,去滓,分三服。
猪苓散,治呕而膈上寒方:
猪苓 茯苓 白朮各三两
右三味,治下筛,以饮服方寸匕,日三。渴者多饮水。
犀角人参饮子,治呕逆,胃气虚邪风热,不下食方:
犀角 人参各二两#11 薤白五两 粟米一合
右四味,□咀,以水四升半,煮取一升七合,下米煮令米熟。分四服,相去七里久进一服。
治春夏时行伤寒,寒伤於胃,胃冷变啘方:
橘皮 桂心 葛根各二两 白茅根一升
右四味,□咀,以水六升,煮取三升。分三服,数进服,尽更合。有热去桂。
小半夏加茯苓汤,治诸呕哕,心下坚痞,膈间有水痰,眩悸者。方见第十八卷中。
治呕哕方:
人参一两 胡麻仁八合 橘皮一分 枇杷叶八两
右四味,□咀,以水一斗,煮枇杷叶,取五升,下药,煮取三升,内麻仁,稍饮之。
又方:
芦根切三升,以水一斗,煮取四升,分作四服。
治气厥呕哕不得息方:
豉一升 半夏八两 生姜二两 人参 前胡 桂心 甘草各一两
右七味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。
又方:
大枣十五枚 附子一枚 橘皮二两 豉一升 生姜 甘草各一两
右六味,□咀,以水九升,煎取二升。分三服,日三。
治卒呕哕,厥逆方:
饮新汲冷水三升佳。
橘皮汤,治乾呕哕,若手足厥冷者方:
橘皮四两 生姜半斤
右二味,□咀,以水七升,煮取三升。分三服,不止,更合服之。
治伤寒后哕,乾呕不下食方:
生芦根切,一升 青竹茹一升 粳米三合 生姜二两
右四味,□咀,以水五升,煮取二升。分三服,不止,服三剂。
又方:
通草 橘皮各二两 生芦根切,一升 粳米三合
右四味,□咀,以水四升,煮取一升半,分三服。
治乾呕吐逆,涎沫出者方:
半夏 乾姜各等分
右二味,□咀,以浆水一升半,煮取七合。顿服之,日三。
治病人乾呕方:
取羊乳汁,饮一杯。
治乾呕方:
酒浸马屎一宿,取汁服之。
又方:
灸心主尺泽亦佳。
又,灸乳下一寸三十壮。
又方,乾呕不止,粥食、汤药皆吐不停,灸手间使三十壮。若四厥,脉沉绝不至者,灸之便通,此起死人法。
治秽方:
煮豉三升,饮汁佳。
又方:
空腹饮姜汁一升。
又方:
浓煮芦根汁饮之。
又方:
灸承浆七壮,炷如麦大。
又,灸脐下四指七壮。
治恶心方:
苦瓠禳并子一升,碎,以酒水三升,煮取一升,顿服。须臾吐,并下如虾蟆衣三升。
又方:
服小便一百日,佳。
又方:
麻子一升,熬令香,熟捣,取酒三升,熟研,滤取一升,饮尽,日二服,尽一石瘥。一切病自能饮食,不能酒,任性多少。
治食已吐其食方:
大黄四两 甘草二两
右二味,□咀,以水三升,煮取一升半,分再服。
治食饮辄吐方:
顿服生熟汤三升,即止。
灸法:余散见前。
吐逆呕不得食,灸心输百壮。
吐呕逆不得下食,今日食,明日吐者,灸膈输百壮。
吐变不得下食,灸胸堂百壮。
吐逆不得食,灸巨阙五十壮。
吐逆食不住,灸胃管百壮,三报。
吐逆,饮食却出,灸脾募百壮,三报。章门穴也。
吐呕宿汁,吞酸,灸神光一名胆募百壮,三报。《甲乙经》云:日月,胆募也,在期门下五分。
吐逆,霍乱吐血,灸手心主五十壮。
噫哕,膈中气闭塞,灸腋下聚毛下附胁宛宛中五十壮。
哕噫呕逆,灸石关百壮。
孙真人备急千金要方卷之五十二竟
#1一:影宋刻本作『二』。
#2若:影宋刻本作『苦』。
#3曰:原作『肉』,据影宋刻本改。
#4是:原作『也』,属上读,据影宋刻本改。
#5三:原作『上』,据影宋刻本改。
#6主:原作『止』,据影宋刻本改。
#7止:影宋刻本作『出』。
#8一:原脱,据影宋刻本补。
#9各三两:影宋刻本作『各二两』。
#10一斗二升:影宋刻本作『一斗三升』 。
#11各二两:影宋刻本作『各三两』。
孙真人备急千金要方卷之五十三
宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
胃腑方
噎塞第六论 方
五噎圆,治胸中久寒,呕逆逆气,食饮不下,结气不消方:《古今录验》 云:五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎。气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸胁苦痛。忧噎者,天阴苦厥逆,心下悸动,手足逆冷。劳噎者,苦气膈,胁下支满,胸中填塞,令手足逆冷,不能自温。食噎者,食无多少,惟胸中苦塞,常痛,不得喘息。思噎者,心悸动,喜忘,目视□□。此皆忧恙嗔怒,寒气上入胸胁所致也。
乾姜 蜀椒 食茱萸 桂心 人参各五分 细辛 白朮 茯苓 附子各四分 橘皮六分
右十味,为末,蜜和丸如梧子大。以酒服三丸,日三。不止#1,稍加至十丸。
又方,治五种之气皆令人噎方:
人参 半夏 桂心 防风一作防葵 小草 附子 细辛 甘草各二两 紫菀 乾姜 食茱萸 芍药 乌头各六分 枳实一两
右十四味,为末,蜜丸如梧子大。以酒服五丸,日三,不止#3,加至十五丸。乌头与半夏相反,但去一味合之。
竹皮汤,治噎声不出方:
竹皮一用竹叶 细辛各二两 甘草 生姜 通草 人参 茯苓 麻黄 五味子 桂心各一两
右十味,□咀,以水一斗煮竹皮,减二升,去竹皮,下药,煮取三升,分三服。
乾姜汤,治饮食辄噎方:《集验》 名半夏汤。
乾姜 石膏各四两 栝蒌根《集验》作桔梗 人参 桂心各二两 半夏 小麦各一升 吴茱萸二升 甘草一两 赤小豆三+粒
右十味,□咀,以酒五升,水一斗,煮枣二十枚,去滓,合煮取三升,分三日服。
通气汤,治胸满气噎方:
半夏八两 生姜六两 桂心三两 大枣三十枚
右四味,□咀,以水八升,煮取三升,分五服,日三夜二。
羚羊角汤,治气噎不通,不得食方:
羚羊角 通草 橘皮各二两 厚朴 吴茱萸 乾姜各三两 乌头五枚
右七味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服,日三。
又方:
杏仁 桂心各三两
右二味,为末,蜜丸如枣大,稍稍咽之,临食先含,弥佳。
治卒噎方:
满口着蜜,食之即下。
又方:
捻取饭盆边零饭一粒,食之即下。
又方:
刮舂杵头细糠,含之即下,神验。
治诸噎方:
常食乾粳米饭,即不噎。
又方:
末火炭,蜜丸如弹子大。含,少少咽,即下。
又方:
老牛涎枣核大,水中饮之,终身不复噎。
论日:凡疗病者,皆以其类。至如治哽之法,岂宜以颅鹚主骨哽,狸虎治鱼哽耶?至於竹篾、薤白、嚼筋、绵蜜等事,乃可通为诸哽用耳。
治诸哽方:
取鹿筋,渍之令濡,合而索#3之,大如弹丸,以线系之,持筋端吞之入喉,推至哽处,徐徐引之,哽着筋出。
又方:
作竹篾,刮令滑净,绵裹,内咽中,令至哽处,可进退引之,哽即随出。
又方:
用绵二两,以蜜煎,使热的的尔,从外薄哽所在处,灼瓠以熨绵上。若故未出,复煮一段绵,以代前用者,并以皂荚屑,少少吹鼻中,使得嚏#4,哽出。《肘后方》云:治哽百日不出者。
又方:
煮薤白,令半熟,小嚼之,以线系菰中央,捉线,吞蓬,下喉,至哽处,牵引,哽即出矣。
治哽咽方:
以虎骨末,若狸骨,服方寸匕。
又方:
瞿麦末,服方寸匕。
治鱼骨哽方:
颅鹚屎,服方寸匕。
又方:
口称颅鹚,颅鹚,则下。
又方:
服橘皮汤。
又方:
服沙糖水。
又方:
烧鱼网灰,服方寸匕。《必效方》云:取鱼网覆头,立下。
治骨经在喉,众治不出方:
取饴糖,丸如鸡子黄大,吞之。不去,更吞,渐大作丸,可至十丸止。
又方:
烧虎狼屎,服之。
又方:
吞猪膏如鸡子。不瘥,更吞,瘥止。
治食中吞发,咽不去,绕喉方:
取乱发烧末,酒服一钱匕。
治吞钱方:
艾蒿五两,以水五升,煮取一升。顿服之,即下。
又方:
服蜜二升,即出。
又方:
末火炭,酒服方寸匕。水服亦得。
治吞金银镮及钗方:
白糖二斤,一顿渐渐食之,多食益佳。
又方:
吞水银一两,再服之。
误吞镮及指强方:
烧雁毛二七枚,末,服之。鹅羽亦得。
误吞钗方:
曝韭令萎,蒸熟,勿切,食一束,即出。或生麦叶筋缕,如韭法,皆可用,但力意多食自消。
误吞铜铁而哽者方:
烧铜弩牙令赤,内酒中,饮之立愈。
误吞钉、针及箭镞等方:
但多食脂肥肉,令饱,自裹出。
治误吞针方:
取悬针磁石末,饮服方寸匕,即下。《古今录验》云:今吞针在喉中而服磁石末入腹,若含磁石口中,或吸针而出耳也。
胀满第七论 方 灸法
论曰:病者腹满,按之不痛者为虚,按之痛者为实也。夫腹中满不减,减不惊人,此当下之。舌黄,未下者,下之,黄自去。腹满时减,复如故,此为寒,当得温药。腹满,口中苦乾燥,腹间有水,是饮。跗阳脉微弦,法当腹满,不满者,必下部闭塞,大便难,两胱下疼痛,此虚寒气从下向上,当以温药服之,取瘥。腹满转痛,来趣小腹,为欲自下利也。一云:腹中痛,若转气,下趣小腹,为欲自利。
温胃汤,治胃气不平,时胀咳,不能食方:
附子 当归 厚朴 人参 橘皮 芍药 甘草各一两 乾姜五分 蜀椒三合
右九味、□咀,以水九升,煮取三升,分三服。
大半夏汤,治胃中虚冷,腹满塞,下气方:
半夏一升 大枣二+枚 甘草 附子 当归 人参 厚朴 茯苓 枳实各二两 桂心五两 生姜八两 蜀椒二百粒
右十二味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。
附子粳米汤,治腹中寒#5气,胀满,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐方:
附子一枚 半夏 粳米各半升 甘草一两 大枣十枚
右五味,□咀,以水八升,煮米熟,去滓。每服一升,日三服。《 集验》 加乾姜二两。
厚朴七物汤,治腹满气胀方:仲景云治腹满发热数十日,脉浮数,饮食如故者。
厚朴半斤 甘草 大黄各三两 大枣十枚 枳实五枚 桂心二两 生姜五两
右,□咀,以水一斗,煮取五升,去滓,内大黄,煮取四升,服八合,日三。呕逆者,加半夏五合;利者,去大黄;寒多者,加生姜至半斤。
厚朴三物汤,治腹满发热数十日,脉浮而数,饮食如故方:
厚朴半斤 大黄四两 陈枳实大者五枚
右,□咀,以水一斗二升,煮取五升,内大黄,煎取三升,去滓,服一升,腹中转动者,勿服;不动者,更服。一方加芒硝二两。
吴茱萸汤,治久寒,胸胁逆满,不能食方:
吴茱萸 半夏 小麦各一升 甘草 人参 桂心各一两 大枣二+枚 生姜八两
右八味,□咀,以酒五升、水三升,煮取三升,分三服。
大桂汤,治虚赢,胸膈满方:
桂心 生姜各一斤 半夏一升 黄耆四两
右四味,□咀,以水一斗半,煮取五升。分五服,日三夜二。
治男子卒劳内伤,汗出中风,腹胀,大饥,食不下,心痛,小便赤黄,时白,大便不利方:
大黄 葶苈 寒水石 苦参 黄连 栝蒌根各等分
右六味,为末,蜜丸。以豉汁和饮服,如梧子大二丸,日三,加至十丸。
灸法:
胪胀,胁腹满,灸膈输百壮,三报。
胸满,心腹积聚,痞痛,灸肝输百壮,三报。
胀满,水肿,灸脾输,随年壮,三报。
腹中气胀,引脊痛,食饮多,身赢瘦,名曰食晦,先取脾输,后取季胁。
脏腑积聚,胀满,羸瘦,不能饮食,灸三焦输,随年壮。
胀满,雷鸣,灸大肠输百壮,三报。
胀满,气聚寒冷,灸胃管百壮,三报。穴在鸠尾下三寸。
腹胀满,绕脐结痛,坚不能食,灸中守百壮,穴在脐上一寸,一名水分。
胀满痕聚,滞下疼冷,灸气海十#6壮,穴在脐下一寸。忌不可针。
胀满气如水肿状,小腹坚如石,灸膀胱募百壮,穴在中极脐下四寸。
胀满肾冷,瘕聚泄利,灸天枢#7百壮,穴在脐傍相对,横去脐两傍各二寸。
痛冷积热第八论 方 灸法
论曰:凡人中寒者,喜欠,其人清涕出,发热,色和者,善嚏。凡觇#8病者,未脉望之,口燥,清涕出,善嚏欠,此人中寒,其人下利,以裹虚故也。欲嚏不能,此人腹中痛,凡寒,脉沉弦。脉双弦者,寒也。弦脉,状如张弓弦,按之不移。脉数弦者,当下其寒。脉双弦而迟者,心下坚。脉大而紧者,阳中有阴,可下之。右手寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人濇濇恶寒。师曰:迟者为寒,涩为无血。寸口脉微,尺中紧而涩,紧即为寒,微即为虚,即为血不足,故知发汗而复下之。露宿丸主寒冷百病。方见第十七卷中。
匈奴露宿圆,治寒冷积聚方:
矾石 桂心 附子 乾姜各二两
右四味,为末,蜜丸如梧子大。每服十丸,日三,后稍加之。
露宿圆,治遇冷气,心下结紧,呕逆,寒食不消,并主伤寒,晨夜触寒冷恶气方:
附子 乌头 桂心 矾石各四两
右四味,为末,蜜丸如胡豆大。以酒服三丸,日三,加至十丸。药耐寒冷,忌热食近火,宜冷食饮。
治痼冷风眩,寒中,手足冷,胃口寒,脐下冷,百病五劳七伤。第一令人能食,二强盛,三益气,四有子,神验方:
大豆三升半 生地黄十五斤,取汁 乌头一百五十枚
右三味,以除日□咀乌头,以酒一斗半,和地黄汁,浸乌头,至破日,绞去大涩汁滓,内豆药汁中,至除日出,曝之,有,更浸曝之,至汁尽药成。初服从二豆起,可至二十豆,酒服之。有病空腹服,无病食后服。四时合,并得二月三月为上时。药令人能食,益气,强盛,有子,发白反黑,齿落重生。先病热人不可服。
治心腹痼冷,百治不酸方:
曲末三升 白朮五两 乾姜 桂心各三两 蜀椒 吴茱萸各二两
右六味,治下筛。以米饮服方寸匕,日二。不过五剂,诸冷顿愈。无忌,空腹服之。
治积年冷病方:
蜀椒二两 香豉一升
右二味,捣椒为末,和豉,更捣三千杵。丸如弹丸大#9,食前酒服,日再#10。
治诸冷极,医所不治方:
马蔺子九升,争治去土。空腹服一合,日三,饮及酒下之,服讫须臾,以食压之,取瘥乃止。
赤圆,治寒气厥逆方:
茯苓 桂心各四两 细辛一两 乌头 附子各二两 射罔如大枣一两#11
右六味,为末,内真珠为色,蜜丸,如麻子,空腹酒服一丸,日再夜一。不止#12,加至二丸,以止为度。一方用半夏四两,而不用桂。
半夏汤,治胸满有气,心腹中冷方:
半夏一升 桂心四两 生姜八两
右三味,□咀,以水七升,煮取二升。一服七合,日三服。
生姜汤,温中下气方:
生姜一斤 甘草三两 桂心四两
右三味,□咀,以水六升,煮取一升半。一服五合,日三服。
甘草汤,治虚羸惙惙,气欲绝方:
甘草 五味子 生姜各二两 吴茱萸一升 人参一两
右五味,□咀,以水四升煮茱萸,令小沸,去滓内药,煮取一升六合。分二服,服数剂佳。
茱萸消石汤,治久寒,不欲饮食,数十年僻饮方:
吴茱萸八合 消石一升 生姜一斤
右三味,以酒一斗,水解令得二斗,煮药取四升。服二升,病即下去,勿更服也。初下如泔,后如污泥,若如沫滓。吐者,更可服之。养如乳妇法。
大建中汤,治心胁中大寒大痛,呕不能饮食,饮食下咽,自知偏从一面下流,有声决决然。若腹中寒气上冲皮起,出见有头足,上下而痛,其头不可触近方:
蜀椒二合 乾姜四两 人参二两 饴糖一升
右四味,□咀,以水四升,煮取二升,去滓内糖,微火煮,令得一升半。分三服,服汤如炊三升米久,可饮粥二升许,更服。当一日食糜,温覆之。
大黄附子汤治胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,当以温药下之之方:
大黄三两 附子三枚 细辛二两#12
右三味,□咀,以水五升,煮取二升,分再服。
论曰:寸口脉弦而紧,弦即卫气不行,卫气不行即恶寒;紧则不欲饮食,弦紧相搏,即为寒疝。跗阳脉浮而迟,浮即为风虚,迟即为寒疝。凡瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行而反下之,其气必冲。不冲者,心下则痞。
大乌头汤,主寒疝绕脐苦痛,发即白汗出,手足厥寒,其脉沉弦者方:仲景名二物乌头煎。
乌头十五枚,熬黑,不切,以水三升渎煮取一升,去滓,内白蜜二斤,煎令水气尽,得二升。强人服七合,羸人五合,一服未效,明日更服,每日止一服,不可再也。
乌头桂枝汤,治大寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若一身尽痛,灸刺、诸药不能治方:
秋乾乌头实中者五枚,除去角 白蜜一斤
右二味,以蜜煎乌头,减半,去滓,以桂枝汤五合解之,令得一升许。初服二合,不止#14,更进三合,复不止,加至五合。其止者,如醉状,得吐者,为中病也。桂枝汤方见伤寒卷中。《外台方》云:以水二升半煮桂,取一升,以桂汁和蜜煎,合煎之一升许服。又云:《范汪方》云:以桂枝汤和前乌头煎服。
论曰:凡人患大热,皆须候脉。若大大热者,不得一准方用药皆准病用药。大热不可那者,当两倍、三倍。大大热者,乃至十倍用之,乃可制之尔。有人苦热不已,皆由服石所致,种种服饵不能制止,惟朴消煎可以定之。武德中有贵高人师市奴,谓之金石凌,非也。此方直用二硝、寒水石、石膏可也、即不劳金。有金者,贵高人所加也。
朴消煎方:
朴消一斤 芒硝八两 寒水石四两 石膏 金各二两
右五味,先内二硝於八升汤中,搅令消,以纸密封一宿,澄取清,内铜器中,别捣寒水石、石膏,碎如豆粒,以绢袋盛之,内汁中,以微火煎,候其上有沫#15起,以箸投中,着箸如凌雪凝白,急下泻着盆中,待凝取出,烈日曝乾。积热困闷不已者,以方寸匕白蜜一合,和冷水五合,搅和令消,顿服之,日三。热定即止。
五石汤,治胃间热,热病后不除,烦闷,口中乾渴方:
寒水石 消石 赤石脂 龙骨 栝蒌根 牡蛎 甘草 黄苓各五分 知母 桂心 石膏各三分 大黄二分
右十二味,□咀,以水七升,煮取三升。分四服,日三夜一。诸本只有四石。
竹叶汤,治五心热,手足烦疼,口乾唇燥,胸中热方:
竹叶 小麦各一升 知母 石膏各三两 茯苓 黄苓 麦门冬各二两 人参一两半 生姜五两 栝蒌根 甘草 半夏各一两
右十二味,□咀,以水一斗二升,煮竹叶、小麦,取八升,去滓内药,煮取三升。分三服,老小分五服。
半夏汤,治胸中客热,心中烦满气上,大小便难方:
半夏一升 生姜八两 前胡四两 茯苓 白朮各五两 甘草一两 黄苓 人参各二两 杏仁 枳实各三两
右十味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。胸中大热者,沉冷服之。大小便涩,加大黄二两。一方用栀子仁二两,为十一味。
承气汤,治气结胸中,热在胃管,饮食呕逆,渴方:
前胡 枳实 桂心 大黄 寒水石 知母 甘草各一两 消石 栝蒌根 石膏各二两
右十味,□咀,以水一斗,煮取三升,分三服。
治热气,手足心烦热如火方:
竹叶二升 枳实三两 青葙子 白前各一两 吴茱萸 黄苓各#16 分 栝蒌根 麦门冬各二两 生姜六两 前胡一作芍药 半夏各五两
右十一味,□咀,以水八升,煮取二升,分三服。
地黄煎,治热方:
地黄汁四升三合 茯神 知母 萎蕤各四两 栝蒌根五两 竹沥三合,一用竹叶 生姜汁 生地骨皮 生麦门冬汁 白蜜各二升#17石膏八两
右十一味,□咀,以水一斗二升,先煮诸药,取汁三升,去滓,下竹沥、地黄、麦门冬汁,微火煎四五沸,下蜜、姜汁,微火煎,取六升。初服四合,日三夜一,加至六七合。四月、五月作散服之。
治积热方:
枳实 黄苓 大黄 黄连 芒硝各二两#18
右五味,为末,蜜丸如梧子大。空心酒服三十丸,加至四十丸,日一服。
治膈上热方:
苦参十两 玄参五两 麦门冬三两 车前子二两
右四味,为末,蜜丸如梧子大。一服十五丸,日二服。
细圆,治客热结塞不流利方:
大黄 葶苈各三两 香豉三合 杏仁 巴豆各五分#19
右五味,为末,蜜丸如梧子大。每日饮服二丸,以利为度。
治骨蒸热,赢瘦,烦闷短气,喘息鼻张,日西即发方:
龙胆 黄连 栝蒌根各#20四分 芒硝二分 栀子十枚 苦参 大黄 黄苓 芍药 青葙子各二两
右十味,为末,蜜丸如梧子大。饮服二丸,日二,以止#21为度。一方无苦参已下,止五味。张文仲为散,饮服方寸匕。
治骨蒸方:
天灵盖如梳大,炙令黄,碎,以水五升,煮取二升,分三服。起死人神方。
又方:水服芒硝一方寸匕,日二服,神服良。
又方:取人屎灰,以酒服方寸匕,日二
治五脏热及身体热,脉弦急者方:
灸第十四椎,与脐相当,五十壮。老小增损之。若虚寒,至百壮,横三间寸灸之。
孙真人备急千金要方卷之五十三竟
#1止:影宋刻本作『知』。
#2止:影宋刻本作『知』。
#3 索:影宋刻本作『萦』。
#4嚏:原作『噎』,据影宋刻本改。
#5寒:原作『塞』,据影宋刻本改。
#6十:影宋刻本作『百』。
#7天柜:原作『太枢』,据影宋刻本改。
#8觇:影宋刻本作『瞻』。
#9 如弹丸大:影宋刻本『大』下有『七丸』二字。
#10日再:影宋刻本作『日一服』。
#11两:影宋刻本作『枚』。
#12止:影宋刻本作『知』。
#13二两:影宋刻本作『三两』 。
#14止:影宋刻本作『知』。下同。
#15沫:原作『汉』,据影宋刻本改。
#16二:原脱,据影宋刻本补。
#17各二升:影宋刻本『生麦门冬汁』用『一升』。
#18各二两:影宋刻本『芒消】 用『二两』,余四味用『三两』。
#19各五分:影宋刻本作『各三分』。
#20各:原脱,据影宋刻本补。
#21止:影宋刻本作『知』。