妇人良方集要第一四一章,妊娠卒然下血方论

妇人良方集要第一四一章,妊娠卒然下血方论

  第一四一章,妊娠卒然下血方论

  妊娠下血,因冷热不调,七情失宜,血气不和所致。

  若伤於胎,则痛而下血,甚则胎堕矣。

  愚按

  前症若因气怒,用小柴胡汤。

  若因风热,用一味防风丸。

  若因血热,用一味子芩丸。

  若因脾气虚弱,用六君子汤。

  若因中气下陷,用补中益气汤。

  若气虚而下血者,乃因儿小饮少也,不必服药。

  附治验

  妊娠六月,每怒下血,甚至寒热头痛,膀胀腹疼二作呕少食,余谓寒热头痛乃肝火上冲;胁胀腹痛,乃肝气不行;作呕少食,乃肝侮脾胃;小便下血乃肝火血热,用小柴胡,加芍药、炒黑山栀、茯苓、白术而愈。

  妊娠六月,体倦食少,劳役下血,用六君加当归、熟地、升麻、柴胡而愈。

  安胎散:治卒然腰痛下血。、熟地黄自制、艾叶、白芍药、川芎、黄 炒、阿胶、当归、甘草炒各五分。上姜枣水煎服,或加杜仲,续断。

  附方

  子芩丸:治肝经有热妄行,用细条黄芩炒为末,每服一钱,以秤锤烧赤 酒热调服。若脾胃虚,不宜用。

  防风丸:治肝经有风,以致血得风而流散不归经,用防风为末,每服一钱,白汤调服。

  防风黄芩丸:治 经有风热致血崩,便血尿血,用条芩炒焦,防风等分为末。

  酒糊丸,桐子大,每服三五十丸,食远或食前,米饮或温酒送下。

  第一四二章,妊娠惊胎及僵仆方论

  妞娠惊胎者,乃怀妊将满,胎神已俱,坠仆伤胎,甚至下血不醒。

  愚按

  前症若因怒跌仆,或手足抽搐,用钩藤汤。

  若因气滞,用紫苏饮。

  若因脾胃气虚,用六君子加苏梗。

  若郁结伤脾,用归脾汤。

  若郁怒伤肝脾,用四七汤加芎 。

  若去血过多,用佛手散,如不应,胶艾汤。

  气血虚八珍加胶艾。

  神妙佛手散:治胎痛服之即安,胎损服之立下。(即芎归汤)当归、川芎各五钱水酒煎,血崩昏晕,用水煎服。

  治妊娠从高坠下,腹痛下血。生地黄、益母草、当归、黄 ,姜水煎服。

  胶艾汤:治妊娠顿仆,胎动不安,腰腹疼痛,或胎上抢,或去血腹痛。阿胶一两炙、熟艾叶数茎、或合四物汤。右以水三碗,黄取二碗,分三服。

  又方,川芎末二钱,酒下二三服,胎生即安,胎死即下。

  又方,夫所胎动,或子烦,饮竹沥一升,立愈。

  又方,缩砂和皮炒为末,每服二钱,米饮下,腹热即安。

  安胎散:治顿仆胎动,腰腹痛。

  附方

  四七汤:治七情郁结成痰,或如梅核,鲠於喉间,或中 停痰气痞或痰壅气喘或痰饮中 ,呕逆恶心。紫苏叶、厚朴、茯苓、半夏,右姜枣水煎白浊,送青州白丸极妙。

  加味四物汤,治症同前。

  又方,治塞邪所犯,心腹作痛。桂枝、芍药炒、半夏各一钱、茯苓、厚朴姜制、枳壳麸炒、甘草炒各五分、人叁、紫苏各一钱,上姜枣水如服。

  第一四三章,妊娠胎上逼方论

  妊娠将养如法,则血气调和,胎得其所,而产亦易,否则胎动气逆,临产亦难甚至危矣。

  愚按

  前症若气逆胎上,用紫苏饮。

  饮食不甘,兼以四君子。

  若热晡热,兼以逍遥散。

  若胃火所致,用四君、黄芩、枳壳、柴栀。

  若脾郁所致,用归脾汤,加柴、枳壳。

  附治验

  妊妇每因恚怒,其胎上逼,左关脉弦洪,乃肝火内动,用小柴胡加茯苓、枳壳山栀而愈。但体倦不食,用六君子,调养脾土,加柴胡、枳壳,调和肝气乃瘥。

  妊妇胎上逼,胸满暧气,饮食少思,此脾气郁滞,用紫苏饮顿安又用四君子加枳壳、柴胡、山栀而瘥。

  紫苏饮:治子怒腹痛,或临产惊恐气结,连日不下,或大小便不利、当归、甘草大腹皮黑豆浸水泡、人叁、川芎、橘皮、白芍药炒各五分、紫苏一钱右姜葱水煎服。

  孕妇累日不产,摧药不验,此坐草太早,心怀畏惧,气结而血不行也用前饮一服便产。

  一妇人孕七月,上冲腹痛,面不赤,舌不青,乃子悬也。亦用前饮而胎母俱安。

  当归汤:治胎动烦躁,或生理不顺,肤囗青黑,手足厥冷。当归、人叁、阿胶炒甘草炒各一钱、连根葱白一握。右水四碗,煎四味,至半去滓,下葱煎至一碗,分二服。

  大圣散:治妊娠忪悸梦惊,心腹胀满,连脐急痛。白茯苓、川芎、麦门冬去心、黄 、当归各一钱、人叁、甘草炒、木香各五分,右姜水煎服。

  又方,治胎上逼,热痛下血,或烦闷困笃,用葱二十茎,水浓煮饮胎未死即安,胎己死即下,末效再服。若肤囗青黑,手足厥冷,须佐以当归汤。

  白术汤:治遍身痛,或冲心痛欲死。

  第一四四章,妊娠下如豆汁胎动腹痛方

  愚按

  前症肝脾湿热,用升阳除湿汤。

  脾虱热,用加味逍遥散。

  肝脾郁怒,用加味归脾汤。

  脾胃气虚,用钱氏白术散。

  若脾气下陷,用补中益气汤。

  肝经风热,用防风黄芩丸。

  风入肠胃,用胃风汤。

  附治验

  一妊妇因怒胸膈不利,饮食少思,服消导顺气之剂,脾胃愈弱,饮食愈少大便不实,且无度,久而便黄水,或白带,视其面色,黄中隐白。余曰:黄色脾虚也白色肺虚也。朝以补中益气汤,升补胃气,夕以六君子,培补脾气而愈。

  治妊娠忽然下如豆汁等物,或胎痛腹痛。、糯米、黄 ,用水煎,分四服。

  补遗,用野 根二两,好银三五两,或金银手饰,水酒各半煎服。

  附方

  胃风汤:治风邢乘虚,客於肠胃,水壳不化,泄泻下注,腹膀虚满,肠鸣作痛及肠胃虚热,下如豆汁,或瘀血日夜无度。

  东垣升阳除湿汤:治妇人女子漏下恶血,月事不调,或暴崩不止,多下水浆之物皆繇饮食失节,或劳伤形体,或素患心气不足,因饮食劳倦至令心火乘脾,其脉缓而弦急,按之洪大,皆脾土受邢也。柴胡、羌活、苍术、黄 炒各一钱五分、防风、甘草炙、升麻、? 说各一钱、蔓荆子七分、独活、当归各五分,上水煎,食前服。

  第一四五章,妊妒误服 药胎动方

  愚按

  前症若因毒药,用甘草、黑豆、淡竹叶。

  若困顿仆,用阿胶散,末应,煎送知母丸。

  若困顿仆,下血腹痛,用佛手散,末应,用八珍汤送知母丸。

  血出过多,用八珍汤斤许,益母草四两,水煎,徐徐与服。

  苦胎死,以朴硝或平胃散下之。

  夺命丹:治小产或毒药,唇臼爪青黑,其胎已死。牡丹皮、白茯苓、桂心赤芍药各为末、桃仁去皮尖研如泥,右等分,蜜丸弹子大,每服一丸酣汤速进两丸,立出。

  阿胶散:治妊娠跌仆,或毒药致胎不安。熟地黄二钱自制、白芍药、艾叶、当归黄 炒、甘草、阿胶炒各一钱,上姜枣水煎服。

  毒药胎动甘草、乌豆、淡竹叶等分,用水浓煎服。

  附方知母丸,又名一母丸。

  第一四六章,妊娠心痛方论

  妊娠心痛,乃风邪痰饮交结,若伤心正经,为真心痛,朝发夕死,夕发旦死。

  若伤心支络,则乍安乍作。

  若伤於子藏,则胎动下血。

  愚按

  前症若因饮食所伤,用平胃散加枳壳、山查。

  若因错杂诸邪,当审其因而治之。

  附治验

  妊妇心痛,烦热作渴,用白术散即愈,後因停食,其痛仍作,胸腹膨满,按之则痛此因饮食停滞,用人叁养胃汤。按之不痛,乃脾胃受伤,以六君子补之而愈。

  妊妇心腹作痛,胸膀作胀,吞酸不食,此肝脾气滞,用二陈、山查、山栀、青皮木香而愈。又因怒仍痛,胎动不食。面色青黄,肝脉弦紧,脾脉弦长此肝乘其土用六、君子汤,加升麻、柴胡、木香而愈。

  妊娠妇卒心庵,气欲绝。川芎、当归、茯苓、厚朴,用水煎服。

  白术汤:治妊娠内热心痛。白术四钱、赤芍药三两、黄芩二钱炒用水煎,忌桃、李雀肉。

  雷公炮炙论云:心痛欲死,急觅延胡。

  又方,青竹茹一升,酒二升,煮一升,分二服。

  又方,破鸡子一枚,调酒服之。

  第一四七章,妊娠心腹痛方论

  妊娠心腹痛,或宿有冷疾,或新触风寒,或痰饮相搏,若痛胞络,必致动胎甚则伤堕。

  愚按

  前症若因风寒痰饮,用金沸草散。

  胎气郁滞,加香附、川芎。

  若饮食停滞,用六君加紫苏、枳壳。

  若怒动肝火,用前药更加柴胡、山栀。

  若郁结伤脾,用归脾汤加枳壳、山栀。

  附治验

  一妊妇心腹作痛,吐寒恶心,胎气上攻,饮食少思,此脾虚气滞而为痰用六君子加柴胡、枳壳,诸症渐退,饮食渐进,又用四君子加枳壳、山栀桔梗而安。

  後因怒,两胁气胀,中 作痛,恶塞呕吐,用六君加柴胡、升麻、木香,一剂而愈。

  当归芍药汤:治妊娠心腹急痛,或去血周多而眩晕。白芍药、当归、茯苓白术、泽泻、川芎,右水煎服。

  阿胶散:治胎痛腹痛。白茯苓、白术炒、川芎、阿胶各一钱炒、当归、陈皮各一钱、甘草炒三分,水姜枣煎服。

  治胎痛腹痛欲落,上等银一斤,茅根二斤,去黑皮,水五碗,煮取三碗入清酒一碗,并茅根,煎数沸,徐徐服,立安,金银手饰亦可。

  第一四八章,妊娠中恶方论

  妊娠若忽然心痛闷绝欲死者,谓之中恶。

  盖因气血不足,精神衰弱,故邪毒得以中之也。

  愚按前症当调补正气为善,用金银藤一味,煎汤饮之。

  又方治前症。生地黄、枳壳、木香,用水煎服。

  又方,豆股豉一两,姜半两,水煎服。

  妊娠腹痛,或吐血、血,熟艾如拳大,煮汁服。

  又方,用盐一盏,水调服,以冷水 之,吐出即安。

  又方,灶心土为末,每服二钱,白汤调。

  第一四九章,妊娠腰腹背痛方论

  肾主腰足,因劳役伤损其经,以致风冷乘之,腰腹相引而痛,盖妇人肾以系胞妊娠痛甚,则胎堕也。

  愚按

  前症若外邪所伤,用独活寄生汤。

  劳伤元气,用八珍、杜仲、砂仁、胶艾。

  脾肾不足,以前药加白术、补骨脂。

  气血郁滞,用紫苏饮,加桔梗、枳壳。

  肝火所动,用小柴胡汤加白术、枳壳、山栀。

  肝脾郁结,用归脾汤加柴胡、枳壳。

  附治验

  一妊妇颈项强直,腰背作痛,此膀胱经风邢所致,用拨萃羌活汤,一剂而愈。

  又用独活寄生汤,及八珍汤,以 邪固本而痊。

  通气散:治肾虚腰痛神妙。破故纸炒为末,空心,每服二钱,嚼核桃肉半个以温酒下。

  杜仲丸:治妊娠腰背痛。杜仲炒,续断酒浸,等分为末,煮枣肉丸,桐子大每服七十丸,酒下,米饮亦可。

  胶艾汤:治腰腹疼痛,胎动欲落,即前妊娠下血补遗内安胎散。

  第一五0章,妊娠小腹痛方论

  妊娠小腹痛,繇胞络虚,风寒相搏,痛甚,亦令胎动也。

  愚按

  前症若风寒所搏,用紫苏饮加生姜。

  气血虚,用八珍汤。

  脾气虚,用六君子汤。

  中气虚,用补中益气汤。

  若腹胀痛,用安胎饮加升麻、白术,不应,兼补中益气汤。

  附治验

  一妊妇小腹作痛,其胎不安,气攻左右,或时逆上,小便不利用小柴胡汤加青皮、山栀,清肝火而愈。後因怒,小腹胀满。小便不利,水道重坠胎仍不安,此亦肝木炽盛所致,用龙胆泻肝汤一剂,诸症顿愈乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。

  第一五一章,妊娠心腹胀满方论

  夫妊娠心腹胀满者,繇脾胃虚寒,复因冷饮相搏所致也。

  愚按

  前症若外感风寒,内伤饮食,用藿香正气散。

  若食伤脾胃,用六君子汤。

  若阳气壅滞,用紫苏饮。

  附治验

  一妊妇饮食停滞,心腹胀满,或用人叁养胃汤,加青皮、山查、枳壳,其胀益甚其胎上攻恶心不食,右关脉浮大,按之则弦,此脾土不足,肝木所侮余用六君子加柴胡、升麻而愈。後小腹痞闷,用补中益气汤,升举脾气乃瘥。

  下气汤:治心腹两膀胀闷,饮食少思,四肢无力。羌活、赤芍药炒、甘草炒、槟榔、青皮、大腹皮、陈皮、赤茯苓、半夏姜制、桑白皮炒各五分、桂心一分、紫苏茎一钱,上水煎服。

  局方枳壳散、保风散、紫苏饮、藿香正气散、皆良。

  第一五二章,妊娠数堕胎方论

  夫胎乃阳施阴化,荣卫调和,经养完全,十月而产,若血气虚损,不能养胎所以数堕也,凡妊妇腰痛多堕胎。

  愚按

  丹溪先生曰:阳施阴化胎胎孕乃成,血气虚乏,不能荣养,其胎则坠譬如枝枯则果落,藤痿则花坠。

  尝治贾氏妇,每有孕,至三月前後必坠,诊其脉,左右大而无力,重则涩知其血虚也,补其中气,使血自荣,时正初夏,敢以浓煎白术汤下黄芩末二钱与数十贴,得保而生。因而思之,堕於内热而虚者,於理为多,曰热曰虚盖孕至三月,上属相火,所以易堕,不然何以黄芩、熟艾、阿胶等为安胎之妙如此也,大抵治法,须审其月属某经育养而药之。

  附治验

  一妊妇五月,服剪红丸而胎堕,乃服破血之剂,痛益甚,手不敢近。予曰此峻药重伤脾胃也。用八珍,倍加叁、 、半夏、乳香、没药,二剂而痛止数剂而安。

  吴江 吏万湖仲子室,年二十馀,疫疾堕胎时咳,服清肺解表之药,喘急不寐予以为脾土虚而不能生肺金,药复损而益甚也,先与补中益气,加茯苓、半夏、五味炮姜,四剂渐愈,後往视之,用八珍加五味,及十全大补汤而愈。

  一方鲤鱼二 者一尾,粳米一升,用盐酱煮食甚善,月食三次。

  芎 补中汤、杜仲丸,治气虚而胎坠。

  第一五三章,妊娠不长方论

  夫妊娠不长者,因有宿疾,或因失调,以致实腑衰损,气血衰弱,而胎不长也当治其疾,益其气血,则胎自长矣。

  愚按前症更当察其经络,审其所因而治之。

  附治验

  妊妇胎六月,体倦懒食,面黄晡热,而胎不长,因劳欲坠,此脾气不足也用八珍汤,倍加叁术茯苓,三十馀剂,脾胃渐健,胎安而长矣。

  妊妇因怒,寒热往来,内热晡热,胁痛呕吐,胎至八月而不长、此因肝脾郁怒所致用六君加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗,病愈而胎赤长矣。

  黄 汤:治妊娠炒不长,更安胎和气。黄 炒、白术炒、陈皮、麦门冬去心、白茯苓、前胡、人叁各五分、川芎、甘草炒分三,上姜枣水煎服。

  又验方,用鲤鱼长尺许,如食法,饮其汁,其胎渐大而长矣。

  第一五四章,妊娠胎动不安当下方论

  夫人以胃气壮实,冲任荣和,则胎得所,如鱼处渊。

  若气血虚弱,无以滋养,其胎终不能成也,宜下之,以免其祸。

  附治验

  鸿胪张淑人,痢疾後胎动,心神不安,肢体殊倦,用八珍散,二十馀剂渐愈因劳,加烦热头痛,以大剂补中益气汤,加蔓荆子治之,热痛顿止,仍用前散又五十馀剂而安,其後生产甚易。

  桂心散:治妊娠因病,胎不能安者,可下之。桂心、瓜蒌、牛膝、瞿麦各五分当归一钱,用水煎。

  又方,牛膝一两,酒一锺,煎七分,作二服。

  小品方,用麦蘖一升,擂碎,水二升,煮一升,服之神效,观麦蘖能损气破血如此脾胃虚弱,饮食不化者,不宜用明矣。

  文仲取鸡子一枚,盐三钱,服之立下。

  佛手散:服之,胎死者即下,生者亦安。

  第一五五章,妊娠堕胎後血下方论

  堕胎後,复损经脉而下血不止,甚则烦闷至死,皆以调补胃气为主。

  愚按

  前症若肝经血热,用四物汤加叁、术、山栀。

  肝经风热,用防风黄芩丸。

  肝经怒火,用加时逍遥散。

  脾经气虚,用四君、归地。

  脾经郁滞,用加味归脾汤。

  气滞不和,用紫苏饮。

  胃气下陷,用补中益气汤。

  附治验

  一妊妇堕胎昏愦,不时吐痰,自用养血化痰之剂,昏愦不省,自汗发搐痰涎涌出,彼以为中风,欲用 风化痰。予曰:「此属脾气虚寒所致。」遂用十全大补汤加炮姜,二十馀剂寻愈。

  胎妊娠损动,下血腹痛。阿胶、艾叶,用水一大盏煎。

  治堕胎下血烦满,寒绕狂闷,镑鹿角炒为末,每服三钱,水调下,日三服或家鸡翎烧为末,每服二钱,温酒下,良久再服,以效为度。

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