寿世保元卷五
卷五
大便闭
脉多沉伏而结。阳结脉沉实而数。阴结脉伏而迟或结。老人虚人便结。脉雀啄者不治。
夫阴阳二气。贵乎不偏。然后津液流通。肠胃润溢。则传送如经矣。摄养乖理。三焦气滞运掉不行。遂成闭结之患有五。曰风闭、气闭、热闭、寒闭、湿闭是也。更有发汗利小便。
及妇人产后亡血。走耗精液。往往皆能令人闭结。燥则润之。涩则活之。闭则通之。寒则温。热则清。此一定之法也。
一论大肠实热。大便闭结不通。用大黄、皮硝、牙皂三味各等分。水煎。一服立效。
又方。用大黄末三钱。皮硝五钱。用好烧酒一碗泡化。服之立效。
又方。用皮硝五钱。热酒化开。澄去渣。加香油三四茶匙。温服立通。
一论凡大便难。幽门不通上冲。吸门不开噎闭。大便燥结。气不得下。治在幽门。以辛润之。专治大肠血少。结燥不通。
润肠汤
通幽汤去大黄、火麻仁。
当归（一钱五分） 生地黄（二钱） 熟地黄（二钱） 桃仁（一钱五分） 红花（五分） 升麻（一钱） 大黄（煨一钱） 火麻仁（一钱） 甘草（五分）
上锉。水煎。去渣。调槟榔末二钱。稍温服。
一论大便闭结至极。昏不知人事。用大田螺二三枚。以盐一小撮。和壳捣碎。置病患脐下一寸三分。以宽帛紧系之即通。
一论大便闭结。
导气丸
木香 槟榔 火麻仁 枳壳上将枳壳。每个切作四片。用不蛀皂角三寸。生姜五片。巴豆三枚。略捶碎。不去壳油用水一盏。将枳壳同煎熟。滤去三味不用。只将枳壳锉细焙干为末。入前三味末。炼蜜为丸。蜜汤下。不拘时服。
一治大便不通。乌 木方停一寸劈破。以水煎取半盏。服之立通。不用多吃。极其神效一人大小便闭。数日不通。用商陆捣烂敷脐上。立通。
一论自汗大便闭结不通。且便于老人。并日久不能服药者。
蜜导法
蜜炼如饴。乘热作如指长二寸。两头如锐。纳谷道中。良久。下燥粪。加皂角捻末少许更效。
香油导法
用竹管蘸葱汁。深入大便内。以香油一半。温水一半。同入猪尿胞内。捻入竹管。将病人倒放。脚向上。立时即通。一论自汗小便利。而大便燥硬。不可攻。以此方导之。
猪胆导法
猪胆一枚。倾去一小半。仍入好醋在内。用竹管相接。套入谷道中。以手指捻之。令胆汁直射入内。少许即通。盖酸苦益阴以润燥也。
一论大便不通。并伤寒杂症。用药不行者。粟米水煮至熟。入火麻仁微炒。不拘多少。
入粥内再煮二三沸。饮汤下。即通。一论虚弱老人。大便闭涩不通。
润肠丸
杏仁（炒去皮尖） 枳壳（炒去穣） 火麻仁（炒） 陈皮（炒各五钱） 阿胶（炒） 防风（各二钱五分）
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服五十丸。白汤送下。
一老儒素有风湿。饮食如常。大便十七日不通。肚腹不胀。两尺脉洪大而虚。此阴火内燥津液。用六味丸。二十余剂。至三十二日。始欲去。用猪胆润。而通利如常。
一妇人年七十有三。痰喘内热。大便不通。两月不寐。脉洪大。重按散乱。此属肝肺肾亏损朝用六味丸。夕用逍遥散。各三十余剂。计所进诸药百余碗。腹始痞闷。乃以猪胆汁导而通之。用十全大补调理而安。若服前药。饮食不进。诸症复作。
一治老人大便闭涩。连日不通。火麻仁一盏半。研。水浸取汁。芝麻半盏。炒研。水浸取汁。荆芥穗一两。桃仁去皮尖。炒研一两。入盐少许。同煎服之。立效。
一治大便常闭结。宜久服
活血润燥丸
当归（酒洗二两） 怀生地黄（一两） 怀熟地黄（一两） 火麻仁（一两五钱） 枳壳（麸炒七钱） 杏仁（去皮五钱）
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服七十丸。空心。温水送下。
一治大便不通。
大黄 皮硝 牙皂 上三味各等分。水煎一服立通。
卷五
二便闭
一论大小便不通。关格不利。烧皂角细研。粥饮下三钱。立通。
一方。用不蛀皂角安瓦上。烧着。置马桶内。坐上熏其粪门。自通。
又方。二便闭结甚难医。急炒盐来塞满脐。蒜片覆盐推艾熨。利便良方少人知。
一论葱豉饼。专治老人大小便不通。
生姜（半两） 葱白（根叶一大茎） 盐（一捻） 豆豉（三十粒）
上捣烂须烘热安脐中。以帛扎定。良久气透。即通。或再换一饼。又方。用蜂蜜一钟。
入皮硝二钱。滚汤一茶钟化下。
一治大小便不通。明矾末一匙。安脐中。冷水滴之。冷透腹中。自然通。如是曾灸无脐孔。即于灸盘上。用纸作圈子。笼灸盘。着矾末在内。仍以水滴之。若仓卒无矾。以盐烧过入脐内蒜片上灸之。
一论关格胀满。大小便不通。独蒜烧熟。去皮。绵裹纳下部。气立通。冷则易。腹满不能服药者用之。
一论大小便不通者。此气闭也。
铁脚丸
皂角去皮子。炙不拘多少。为细末。酒打面糊为丸。如梧子大。每服三十丸。酒送下。
一论大小便不通。此方治之。殊效。
蜗牛膏
用蜗牛三枚。去壳。捣如泥。加麝香少许。纳脐中。以手揉按之。立通。或用田螺亦可一治大小便不通。
猪牙皂角末。猪胆汁调。竹管吹入粪门。
小便不通。葱汁吹入马口。验。
六七月间。寻牛粪中有大蜣螂。不拘多少。用线穿起。阴干收贮。用时取一枚。要全者放净砖上。四面以炭火烘干。以刀从腰切断。如大便闭。用上半截。小便闭。用下半截。各为细末。新汲水调服。二便俱闭者全用。
一人大小便不通。十余日。腹胀欲死。诸医用硝、黄、牵、巴等无效。予以冬葵子一剂水煎服。立通。
一论大小便不通垂危者。
苏危散
苦瓜蒂（五钱） 川乌（炒） 草乌（炒） 香白芷 牙皂（炒） 细辛（各三钱） 胡椒（一钱）
麝香（少许）
上为细末。用小竹筒。将药少许吹入肛内。即通。神速。
一论脏腑实热。或小便不通。或大便不通。或大小便不通。
颠倒散
大黄（六钱） 滑石（三钱） 皂角（五钱）
上为细末。温酒送下。如大便不通。根据前分两。如小便不通。黄三。石六。角如前。如大小便俱不通。黄、石均分。角亦如前。
一治大小便不通。百方不效。肚腹胀满疼痛。咽喉饱塞。或痰壅盛气喘。伤寒结胸。卧不倒床。水米不下。死在须臾。此幽门气闭不通。用甘遂五分。面裹。火煨熟。取出为末。入麝香三厘。饭捣为丸。淡姜汤下。立通。或小便不通。或大便不通。或大小便俱不通者。皆效。
卷五
痔漏
脉沉小实者。易治。浮洪而软弱者。难愈。
夫痔漏之原。由乎酒色过度。湿而生热。充乎脏腑。溢于经络。坠于谷道之左右。冲突为痔。久而成漏者也。痔轻而漏重。痔实而漏虚。治痔之法。不过凉血清热而已。
至于治漏。初则宜凉血清热燥湿。久则宜涩窍杀虫。而兼乎温散也。或曰。痔漏火是根原。
何故而用温涩。殊不知痔止出血。始终是热。漏流脓水。始是湿热。终是湿寒。不用温药。
何以去湿而化寒乎。非止痔漏。百病中多有始热百终寒者。如泻痢。如呕吐。初作则肠胃气实而热。久则肠胃气虚而为寒矣。一论痔疮肿痛初起。立效。
祛风解毒汤
黄连（一钱） 黄芩（一钱） 连翘（一钱五分） 赤芍（一钱） 枳壳（麸炒一钱） 大黄（酒蒸一钱五分） 苦参（一钱五分） 黄柏（一钱） 槐花（一钱）
上锉。水煎。空心服。为末。水泛为丸。用温水下。亦可。
一论内经曰。二阴皆属肾。虽见症于大肠。实阴虚而火盛也。
祛毒养荣汤
当归（一钱） 芍药（二钱） 生地黄（酒洗一钱） 黄连（酒炒一钱五分） 黄芩（一钱） 黄柏（酒炒五分） 知母（一钱） 连翘（一钱） 升麻（五分） 荆芥（一钱） 槐角（二钱） 皂角子（二钱） 皂角刺（二钱） 天花粉（二钱） 黄 （一钱） 人参（一钱） 甘草节（一钱）
上锉一剂。水煎。空心热服。远酒色。则全愈。
一论千金不换刀圭散。治痔漏百发百中。（方见中风）
一论专治通肠痔漏。
济生莲蕊散
莲蕊（焙一两） 当归（五钱） 五倍子（五钱） 黄连（五钱） 乳香（五钱） 没药（五钱）
矾红（四两） 黑丑头末（炒一两） 锦纹大黄（半生半熟一两）
上共九味。为细末。欲服药。前一日勿食晚饭。次日空心。用淡猪肉汁一钟。好酒一钟半。
和猪肉汁煎。称药一钱二分调服。午后。于干净黄土上。大便见紫血为验。或如烂杏。五色相杂。亦为验矣。如散药难服。用酒糊丸。如绿豆大。每服一钱五分。淡猪肉汤下。此方神效。不可轻忽。切忌烧酒色欲。发物鱼羊犬肉。
一论治痔漏累验。
皮丸
长葛张明山传。
刺 皮（一个连刺酒浸炙干） 当归（酒洗二两） 槐角（酒浸炒二两） 黄连（酒炒二两）
地骨皮（酒炒干二两） 甘草（蜜炙二两） 乳香（二钱） 核桃（十个内取膈三十六片）
上为细末。醋糊为丸。如梧桐子大。每服二十五丸。白汤或酒。早晚二服。一月后平复神效。
一论凡人衣食丰饶。患痔必由于饮食色欲所致。及有乘酒醉犯房。欲要除根。必须服此滋阴补内之药。大戒醇酒浓味。寡欲可也。
脏连固本丸
怀生地黄（六两） 山药（四两） 山茱萸肉（四两） 白茯苓（去皮三两） 牡丹皮（三两）
泽泻（一两） 黄连（四两） 黄柏（去皮四两） 槐角（三两） 知母（去毛三两） 人参（三两）
当归（二两） 皂角（二两） 天花粉（二两）
上各为细末。用雄猪大肠一段。去脂油。灌药末于内。两头丝线缚住。用糯米二升煮饭。将半熟时。捞起。去汤。将药肠盘藏于饭中。如蒸饭已熟。待取出。去两头无药线缚之肠。将药肠入净石臼内杵烂。拣出肠渣筋。如不粘。加些饭杵之好丸如梧桐子大。晒干。每服百丸。白滚水送下。
一论痔漏多年不瘥之神方也。
收功补漏丸
临川徐学韦验。
白茯苓（去皮） 赤茯苓（去皮） 没药（各二两） 破故纸（四两）
上药。俱不犯铁器。于石臼捣成块。春秋酒浸三日。夏二日。冬五日。取出。木笼蒸熟晒干为末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服二十丸。缓缓加至五十丸。空心。温酒送下。予尝以此方。加入全料六味地黄丸。同作一处。同丸服。治年久漏不愈者。一料全愈。
一论漏疮。先须用补药。以补气血。参、 、归、术为主要。大剂服之。外以附子为细末津调作饼子。如铜钱浓。以艾火灸之。漏大者艾炷亦大。漏小者艾炷亦小。灸令微热。不可令痛。饼干即易之。再和再灸。又以补气血药。作膏贴之。
一论痔疮。脓血淋漓。口干作渴。晡热便血。自汗盗汗。以益气汤加茯苓、半夏、炮干姜。脾胃渐醒。后以六味丸兼进而愈。一治莲花痔疮。余绍坪得效。
黄连（三钱） 乌梅（三十个） 大黄（三钱） 穿山甲（炒三钱）
上锉。水煎。空心服。
卷五 痔漏
补遗
一治痔漏热症。有瘀血作痛。取出恶物。通利小肠。
川芎（一钱五分） 白芷（一钱） 赤芍（二钱） 枳壳（一钱） 阿胶（炒二钱） 莪术（一钱）生地黄（三钱） 茯神（三钱） 木通（二钱） 五灵脂（一钱） 桃仁（十粒） 大黄（二钱）
白茯苓（三钱） 甘草（八分）
上锉一剂。生姜三片。蜜三匙。水煎。食前服。以利为度。
一治痔漏脱肛便血方川黄连（多用酒浸约三日许净四两） 防风（去芦） 枳壳（麸炒二两） 当归（全用四两）
上四味。为细末。以前浸黄连酒。和面糊为丸。如梧桐子大。每服七八十丸。空心。米饮或沸汤送下。忌煎炒酒面羊鸡鱼腥之物。
生肌散
五倍子（炒黄色三两） 乳香 没药 孩儿茶（各一钱） 白矾（五分）
上为细末。每次以竹管吹入漏疮口内。
一治痔。谷道中虫痒不止。用水银、枣膏各二两。同研相和。捻如枣核状。薄绵片裹纳下部。明日虫出。若痛者。加用轻粉作丸。
卷五
体气
天香散
内阁秘传。
琥珀 乳香（各一钱五分） 白胶香（三钱） 白芷（二钱） 当归 蛤粉（各一钱五分）
枯矾（三钱） 蜜陀僧（五分）
上为细末。洗净腋下。每日擦之。有加铜绿者。
一治体气方。蜘蛛一个。生捉大者。将瓦灯盏二个。一盛一盖。泥封固。火 。轻粉一钱。枯矾一钱。赤石脂一钱。先服通药。后用自己小便洗。以此擦之。
一治体气并口齿恶臭方。
丁香（五钱） 藿香叶 零陵香 甘松（各三钱） 香附 白芷 当归 桂心 槟榔 益智仁（各一两） 麝香 白豆蔻（去壳一两）
上为细末。炼蜜为丸。杵千下。丸如梧桐子大。每服五丸。至二十日。身体即香。
一治体气方。
枯矾（一钱） 轻粉（一分） 蛤粉（二钱） 蜜陀僧（五分）
上为细末。研匀。每以少许擦之。
一治腋气方。
乌龙丸
当归（酒炒一两） 怀生地（二两捣烂） 白茯苓（去皮二两） 甘枸杞子（炒一两） 石莲肉（炒一两） 丁香（三钱） 莲肉（焙五钱） 木香（五钱） 乳香（五钱） 青木香（五钱） 冰片（一分五厘另研） 京墨（五钱）
上为细末。用陈米饭。荷叶包。烧过捣烂。入地黄为丸。如黄豆大。用麝香一分。黄酒化为衣。每服三四十丸。临卧。半饥半饱。用砂仁一二分炒。入黄酒内送下。妇人加乌药醋炒三钱。香附米童便炒三钱。
收功后药人参 当归 生地黄 乳香 没药 官桂 木香（各一钱） 麝香（以上八味用陈酒浸过一宿） 青皮 陈皮 白芷 良姜 麻黄 米壳 甘草（各一钱）
上锉。水煎服。出汗。外用枯矾、川椒各一两。为末。擦腋下。终身忌鳜鱼羊肉。
一治狐臭神方。真轻粉研细。先用水洗净。次擦上药。立愈。每三日擦一次。搽一月。
断根。何以知其断根。其患人多是油耳。若病根一去。则油耳自愈。此为验也。
一治腋气。五更时用猪精肉二大片。以甘遂末一两拌之。挟腋下。至天明。以生甘草一两。
煎汤饮之。良久。泻出秽物。须在荒野之处则可。恐秽气传人故也。根据法三五次即愈。虚弱者间日为之。其他蜜陀僧、胡粉之类。皆塞窍治末耳。
一治体气秘方。专治五膈五噎痞塞。诸虚百损。五劳七伤。体气口气颡气。一切诸般臭气。初服一七。百体遍香。若常服。身体康健。壮阳滋肾。补益丹田。其功不可尽述。
透体气口丸
沉香 丁香 木香 藿香 没药 甘松 缩砂 丁皮 官桂 白芷 零零香细茶 槟榔香附子 孩儿茶 白豆蔻 人参（各一两） 乳香 山柰 细辛 益智仁 当归川芎 乌药（各五钱） 麝香 朝脑（各一钱） 薄荷（一两）
上先将大粉草半斤锉片。水煮汁。去渣。将汁熬成膏。将前药为末。炼蜜捣膏和为丸。
如芡实大。每清晨噙化一丸。黄酒送下。忌生冷毒物解之。
沐浴方
防风 荆芥 细辛 当归 羌活 独活 皂角 藿香 白芷 本 番白草水红花 川芎 甘松上锉。水煎沐浴。令人香肌肤。去风癣。
卷五
脱肛
脉小而缓者。易愈。
夫脱肛者。乃虚寒下脱。其病或因肠风痔漏。人服寒凉。或努而下脱。或因久痢里急。
窘迫而脱。有产妇用力过多。及小儿叫号努气。久痢不止。风邪袭虚而脱也。
夫脱肛者。肛门翻出也。盖肺与大肠为表里。肛者大肠之门。肺实热则闭积。虚寒则脱出。
肾主大便。故肺肾虚者。多有此症。若大肠湿热。用升阳除湿汤。若血热。用四物加条芩、槐花。血虚。四物加白术、茯苓。兼痔。加黄连、槐花、升麻。虚弱。用补中益气汤加芍药肾虚。加六味地黄丸主之。
升阳除湿汤
自下而上者。引而竭之。
升麻（八分） 柴胡（八分） 防风（一钱五分） 麦芽（三钱） 泽泻（三钱） 苍术（一钱五分） 陈皮（二钱） 神曲（二钱） 猪苓（二钱） 甘草（八分）
上锉。水煎。空心。温服。胃寒肠鸣。加益智仁一钱五分。半夏二钱。
一论脱肛。乃脾肺虚寒。下脱。肛门翻出也。
提气散
黄 （二钱蜜炙） 人参（三钱） 白术（二钱去芦炒） 当归身（三钱） 白芍（二钱炒） 干姜（八分炒） 柴胡（八分） 升麻（四分） 炙甘草（八分） 羌活（一钱五分）
上锉。水煎服。
洗法
用五倍子三钱。白矾一块。水煎温洗。以芭蕉叶或荷叶托之。
一治脱肛方。
以蜘蛛七个。烧存性为末。每少许。香油调敷。
一方。以生蜘蛛。捣搭脐上。即收。
一方。以死鳖头一枚。烧令烟尽。捣末敷上。以手按托之。
一方。以乌龙尾（即梁上尘灰）同鼠粪和之。烧烟于桶内。令坐其上。熏之数遍即上。不脱为效。
一论脱肛者。肛门翻出。虚寒而脱也。益气汤去柴胡。加生地、白芍、茯苓、桔梗、炒干姜枣煎服。
一治脱肛气热者。宜熊胆（五分） 片脑（一分） 儿茶（二分）
上为末。以人乳调搽肛上。热汁自上。而肛收矣。
卷五
诸虫
脉沉实者生。虚大者死。尺脉沉而滑者。为寸白虫。蚕蚀阴症。脉虚小者生。劲急者死外台云。虫脉当沉弱而弦。今反洪大。即知蛔虫甚也。
卷五 诸虫
九虫形状
一曰伏虫。长四寸。为群虫之长。二曰蛔虫。又曰长虫。动则吐清水。出则心痛。贯心则杀人。三曰白虫。长一寸。又曰寸白虫。相生子孙。转大长至四五寸。或因脏腑虚弱而动。或因食甘肥而动。其发动则腹痛。发作肿聚。去来上下。痛有休息。亦攻心痛。口喜吐涎。及吐清水。贯伤心者死。四曰肉虫。状如烂渣。令人烦满。五曰肺虫。状如蚕。令人咳而声嘶六曰胃虫。状如虾蟆。令人呕逆吐。喜哕。七曰弱虫。状如瓜瓣。又名膈虫。令人多唾。
八曰赤虫。状如生肉。令人肠鸣。九曰蛲虫。形至微细。状如菜虫。居洞肠之间。因脏腑虚弱而致发动。则为痔为疥癣。因人疮处。以生诸痈疽癣疮 疥龋虫。无所不为。
谷道虫者。由胃弱阳虚。而蛲虫下乘也。谷道肛门。大肠之候。蛲虫者。九虫内之一虫也。
在于肠间。若脏腑气爽。则不妄动。胃弱阳虚。则蛲虫乘之。轻者或痒。或虫从谷道中溢出重者侵蚀肛门疮烂。
一论诸般痞积。面色痿黄。肌体羸瘦。四肢无力。皆缘内有虫积。或好食生米。或好食壁泥。或食茶炭咸辣等物者。是虫积。只此一服除根。
指迷七气汤
青皮（去穣） 陈皮 三棱（醋炒） 香附 益智仁 藿香 官桂 桔梗 大黄 槟榔 甘草上锉。水煎。露一宿。五更。空心。温服。不得些少饮食。不然则药力减。而虫积不行矣。
服药顷。肚腹必痛。当下如鱼冻。或长虫。或血鳖。至日午。虫积下尽。方用温粥止之。后服退黄丸一料。全愈。
退黄丸
平胃散（六两） 绿矾（一两）
上用醋糊为丸。如梧子大。每服六十丸。枣汤送下。忌食生冷发热湿面等物。
万应丸
治诸虫。
大黄（八两） 黑牵牛（四两） 槟榔（四两）
上为细末。用楝根皮一斤。皂角不蛀者十锭。用水二大碗。煎成膏。搜和前三味药为丸如梧桐子大。外用沉香、木香、雷丸各一两。为细末。先用沉香为衣。然后木香、雷丸为衣。
每服三丸。四更时分。用沙糖水送下。
一论蛔虫。或心如刺。口吐清水。用生艾取汁。宿勿食。但取肥猪脯一方寸片。先吃。
令虫闻香。后饮汁。当下虫。
一论小儿诸疳生虫。不时啼哭。呕吐清水。肚腹胀痛。唇口紫黑。肠口湿 。宜服
化 丸
青黛 芦荟 胡黄连 芜荑仁 虾蟆（烧灰） 川芎 白芷（各等分）
上为细末。猪胆汁浸蒸糕丸如麻子大。每服一二十丸。食后卧时。杏仁汤送下。
一治下部生虫 蚀。肚烂见五脏。便死。艾叶入雄黄末。入管中。熏下部。令烟入。即愈。
一治下部虫痒。大枣蒸取膏。以水银和捻。长三寸。以绵裹宿纳下部中。明日虫皆出。
又治痔漏。
一治虫已蚀下部。肛尽肠穿者。取长股虾蟆。青背者一只。鸡骨一分。烧灰。合纳下部令深。大效。
一论妇人阴中生疮。如虫咬痛。用桃叶捣烂。绵裹纳阴户中。一日换三次。即安。
一论妇人阴蚀疮。阴户中有细虫。其痒不可当。食人脏腑即死。令人发寒热。与劳症相似。
用猪肝切大片。以花椒葱拌猪油煎干。待冷。纳阴户中。少顷取出。再换一片。其虫入肝尽出。再用后方洗之。
洗拓散
五倍子 花椒 蛇床子 苦参 白矾 葱（各等分）
上水煎。熏洗。神效。