御纂医宗金鉴卷五十
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷五十
编辑幼科杂病心法要诀目録
四诊总括
面圗
察色
听声
审病
切衇。
虎口三闗衇纹圗
虎口三闗部位衇纹形色
初生门【上】
拭口
甘草法
黄连法
硃蜜法
豆豉法
断脐
胡粉散
烙脐饼子
浴儿
藏胎衣法
剃头
不啼
鞭背法
熏脐带法
不乳
一捻金
匀气散
理中汤
眼不开
生地黄汤
熊胆洗法
吐不止
一捻金
香苏饮
黄连二陈汤
理中汤
不小便
导赤散
八正散
豆豉膏
不大便
硃蜜法
一捻金
大小便不通
木通散
紫霜丸
肛门内合
黒白散
苏合香丸
噤口
龙胆汤
紫霜丸
秘方擦牙散
辰砂全蝎散
匀气散
撮口
辰砂僵蚕散
紫霜丸
龙胆汤
撮风散
脐湿脐疮
渗脐散
金黄散
脐突
犀角消毒饮
二豆散
脐风
驱风散
黒白散
理中汤
辰砂僵蚕散
龙胆汤
益脾散
撮风散
天钓
九龙控涎散
牛黄散
钩藤饮
苏合香丸
内钓
钩藤饮
木香丸
养藏散
盘肠气痛
白豆蔲散
熨脐法
御纂医宗金鉴卷五十。目録
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷五十
编辑幼科杂病心法要诀
四诊总括
儿科自古最为难，毫厘之差千里愆。气血未充难据衇，神识未不知言。惟慿面色识因病，再向三闗诊寒。聼声审病兼切衇，表里虚实随证叅。
【注】儿科一道，自古为难。盖以小儿形质柔脆，易虚易实，调治少乖，则毫厘之失，遂致千里之谬。气血未充者，气血尚未充盈也。难据衇者，衇无定凖，不可只以衇为主也。神识未者，茫然无知识也。不知言者，不能言其疾苦也。诊小儿之病，惟慿察面部形色，识其因何而生也。三闗者，手虎口处风气命三闗也。当视衇纹形色，以诊其属热属寒也。聼声者，聼其五声所主之病也。审病者，审其安烦苦欲饮食二便也。切衇者，切衇之浮沉迟数滑澁大小有力无力也。医者诚能以四诊参合表里虚实寒热之病，则可保万全也。
<子部。,。医家类。,。御纂医宗金鉴。,。卷五十>
察色
欲识小儿百病原，先从面部色详观，五部五色应五藏，诚中形外理昭然。额心颏肾鼻脾位，右腮属肺左属肝，青肝赤心黄脾色，白为肺色黒肾顔。青主惊风赤火热，黄伤脾食白虚寒，黒色主痛多恶，明显浊晦轻重参。部色相生为病顺，部色相尅病多难，相生实者邪助病，相尅虚者正难堪。天庭青暗惊风至，红主内热黒难痊，太阳青惊入耳恶，印堂青色惊泻纒。风气青惊紫吐逆，两眉青吉红热烦，鼻赤脾热黒则死，唇赤脾热白脾寒。左腮赤色肝经热，右腮发赤肺热痰，承浆青惊黄呕吐，黒主抽搐病纒绵。此是察色之大要，还将衇证一同参。【注】小儿之病，先从面部气色观之，详察五部之色，则五藏之病自昭然可见矣。五部者，额属心，颏属肾，鼻属脾，左腮属肝，右腮属肺也。五色者，青为肝色，赤为心色，黄为脾色，白为肺色，黒为肾色也。如面青主是惊风之证，面赤主火热，面黄主伤脾伤食，面白主虚寒，面黒主痛，多是恶。总之，五色明显为新病，其证轻；浊晦为乆病，其证重。部色相生为顺者，如脾病色黄，此正色也。若见红色，乃火能生土，故为顺也。若见青色，乃木来尅土，故为逆也。余病仿此。若气血充实，又遇部色相生，纵有外邪助病，亦易为治疗。若乆病气血虚弱，又遇部色相尅，则正气不支，每难治疗。如天庭青暗主惊风，红主内热，黒则不治。太阳青主惊风，青色入耳者死。印堂青主惊泻。风池在眉下，气池在眼下，二处青主惊风，紫多吐逆。两眉青主吉，红色主多烦热。鼻赤主脾热，鼻黒则死。唇赤主脾热，白主脾寒。左腮赤主肝经有热，右腮发赤主肺热痰盛。承浆青主惊，黄主吐，黒主抽搐。此皆察色之大要，再以衇证参之，庶治得其要矣。
听声
诊儿之法聼五声，聆音察理始能明，五声相应五藏病，五声不和五藏情。心病声急多言笑，肺病声悲音不清，肝病声呼多狂呌，脾病声歌音颤轻。肾病声呻长且细，五音昭著证分明，啼而不哭知腹痛，哭而不啼将作惊。嗞煎不安心烦热，嗄声声重感寒风，有余声雄多壮厉，不足声短怯而轻。多言体热阳府证，语身冷隂藏形，狂言焦躁邪热盛，谵语神昏病热凶。鸭声在喉音不出，直声无泪命将倾，虚实寒热从声别，闻而知之无遁情。【注】小儿之病，既观其色，又当细聼其声。盖笑，呼，歌，悲，呻五声，内应心，肝，脾，肺，肾五藏也。五声不和，则知五藏有病之情矣。如心属火病，则声急喜笑。肺属金病，则声悲音浊。肝属木病，则声狂呌多呼。脾属土病，则声颤轻如歌。肾属水病，则其声长细如呻吟。有声有泪，声长曰哭。有声无泪，声短曰啼。如啼而不哭，则气不伸畅，主腹痛。哭而不啼，则气急心烦，将成惊也。嗞煎不安者，乃心经内热，故烦躁不宁也。嗄声，音哑也。声重，声浊也。此为外感风寒也。有余之证，其气实，故声雄大而壮厉。不足之证，其气虚，故声怯弱而轻短。多言与身热，皆阳也。阳主府，故曰阳府证也。懒语与身凉，皆隂也。隂主藏，故曰隂藏证也。狂言焦躁者，邪热盛也。神昏谵语者，热乗于心，故曰病热凶也。鸭声，声在喉中而哑，气将絶也。直声，声无囬转而急，气将散也。二者俱为不治之证。医者果能以此察之，则知表里藏府寒热虚实诸病之情态，无所遁矣。
审病
审儿之病贵详参，要在安烦苦欲间，能食不食渴不渴，二便调和通秘勘，发热无汗为表病，内热便鞕作里看，安烦昼夜隂阳证，苦欲冷暖定热寒，能食不食胃壮弱，渴与不渴胃湿干，便稠黏秽为滞热，尿清不赤乃寒占，耳尻肢凉知痘疹，指梢发冷主惊癎，肚腹热闷乃内热，四肢厥冷是中寒，眉皱曲啼腹作痛，风热来临耳热纒，腹痛须按软与鞕，喜按不喜虚实参，欲保赤子诚心辨，对证施方治不难。
【注】小儿有病，贵乎详审。先问起居安烦苦欲何如，次问饮食能食不食，渴与不渴，又次问二便或通或秘，而后病源可识矣。如发热无汗，此邪在表也。内热便鞕，此邪在里也。安烦者，谓昼若烦热而夜安静，是阳旺于阳分，其病在阳。若夜烦热而昼安静，是阳陷于隂分，其病在隂。苦欲者，喜冷恶热，皆属阳病，故为热也。喜热恶冷，皆属隂病，故为寒也。胃壮者能食，胃弱者不能食。胃干燥者口渴，胃湿盛者口不渴。至于大便稠黏，秽气难闻者，是内有滞热，从热化也。小便清白不赤为虚寒，从寒化也。若耳梢冷，尻骨冷，四肢发冷者，此痘疹欲发之。如单指梢冷者，此惊癎将作之徴。肚腹热闷主内热，手足厥冷主中寒。小儿无故皱眉曲腰啼呌者，主内因腹痛也。两耳常常热者，主外因风热也。然腹痛又当按其或软与鞕，若喜按者为虚，不喜按者为实。保赤者，须诚心勘问，对证施治，庶随手奏效矣。
切衇。
小儿周嵗当切衇，位小一指定三闗。浮衇轻取皮肤得，沉衇重取筋骨间。一息六至平和衇，过则为数减迟传。滑衇如珠多流利，濇衇滞濇往来艰。三部无力为虚衇，三部有力作实言。中取无力为芤衇，防衇防细有无间。洪衇来盛去无力，数缓时止促结占。衇左右如转索，则端直张弓。浮为在表外感病，沉为在里内伤端。数为在府属阳热，迟为在藏乃隂寒。滑痰洪火防怯弱，饮结聚促惊癎。芤主失血濇血少，沉腹痛浮感寒。虚主诸虚不足病，实主诸实有余看。痘疹欲衇洪，大小不匀中恶勘。一息三至虚寒极，九至十至热极炎。一二十一十二死，浮散无根沉伏难。表里隂阳虚实诊，惟在儿科随证参。
【注】周嵗者，一嵗也。有疾则当切衇，但部位甚小，不能以三指诊之，须用一指以定三闗。三闗者，寸闗尺也。浮衇者，轻取皮肤之上即得，故曰浮也。沉衇者，重按筋骨之间则见，故曰沉也。一息者，人之一呼一吸也。至者，衇之至数也。一息六至，为和平之衇，则曰无疾。至数若过者，七至八至也，谓之数衇。至数若减者，四至五至也，谓之迟衇。滑衇如珠，往来流利。濇衇滞澁，往来艰难。三部者，衇之浮中沉也。浮中沉三部无力为虚，浮中沉三部有力为实。芤衇者，中取无力。防衇者，按之防细，若有若无。洪衇者，来时虽盛，去时无力。促衇者，数而时止。结衇者，缓而时止。衇者，左右如转索之象。衇者，端直如张弓。此皆言脉之形象至数也。浮衇病在表，外感风寒也。沉衇病在里，内伤饮食也。数衇病在六府，属阳也。迟衇病在五藏，属隂也。滑主痰盛，洪主火热，防主怯弱之证，主停饮，结主积聚，促主惊癎，芤主失血，濇主血少，沉主腹痛，浮主感寒，虚为不足主诸虚，实为有余主诸实，洪者，痘疹欲也，大小不匀者，中恶之证也。一息三至，是虚寒之极，九至十至，乃火热太甚，此诸衇所主之病也。若一息只一至二至，或十一十二至者，皆死衇也。浮散无根，及沉浮取之不应指者，皆难治之衇也。凡病之隂阳表里虚实，虽可以诊衇而得，惟临证时，合望闻问三者，细为参考焉。
<子部。,。医家类。,。御纂医宗金鉴。,。卷五十>
<子部。,。医家类。,。御纂医宗金鉴。,。卷五十>
<子部。,。医家类。,。御纂医宗金鉴。,。卷五十>
虎口三闗部位衇纹形色
初生小儿诊虎口，男从左手女右看。次指三节风气命，衇纹形色隐隐安。形见色变知有病，紫属内热红伤寒。黄主脾病黑中恶，青主惊风白是疳。风闗病轻气闗重，命闗若见病多难。大小曲紫伤滞热，曲青人惊走兽占。赤色水火飞禽扑，黄色雷惊黑隂癎。长珠伤食流珠热，去蛇吐泻来蛇疳。弓里感冒外痰热，左斜伤风右斜寒。鍼形鎗形主痰热，射指射甲命难全。纹见乙字为抽搐，二曲如钩伤冷传。三曲如虫伤硬物，水纹咳吐泻环。积滞曲虫惊鱼骨，形似乱虫有蜖纒。衇纹形色相参合，医者留神仔细观。
【注】凡初生小儿有疾病者，须视虎口义手处衇纹之形色，以决病之生死轻重。男先看左手次指内侧，女先看右手次指内侧。指之三节，初节曰风闗，次节曰气闗，三节曰命闗。其纹色红黄相兼，隐隐不见，则为平安无病。若纹色紫属内热，红属伤寒，黄为伤脾，黒为中恶，青主惊风，白主疳证。纹在风闗主病轻，气闗主病重，若过命闗主病危难治。又当视其纹形大小曲湾，色紫者主伤食内热，色青者主人惊及走兽惊，色赤者主水火飞禽所惊，黄主雷惊，黑主隂癎。如指上纹形，一防红色，名曰流珠纹，主内热。圆长者名曰长珠形，主饮食伤。上尖长下防大者，名曰去蛇形，主伤食吐泻。上大下尖长者，名曰来蛇形，主湿热成疳。弓反里者，形湾向中指，主感冒寒邪。弓反外者，形湾向大指，主内热痰盛。纹斜向左者，其纹斜向中指，主伤风。纹斜向右者，其纹斜向大指，主感寒。鍼形者，直若悬鍼，防短。鎗形者，直射如鎗，防长。皆主痰热透闗。射指射甲者，其纹直射指甲指端，主脾气大败，病危不起。二者俱属不治。乙字纹似乙字，主惊风抽搐。二曲如钩，主伤生冷。三曲如虫，主伤硬物。水纹形似水字，主咳。环形聨络如环，主疳病。曲虫纹如湾虫，主积滞。鱼骨纹如鱼刺，主惊热。纹形如乱虫者，主蜖虫纒扰。习幼科者，必以此形色合叅，留神诊察，始不悮矣。
初生门【上】
拭口【附下胎毒法】
拭口须用燕脂法，秽浄方无口病生。古云未啼先取秽，只縁未察此中情。
【注】婴儿初生，须用软棉裹指，拭浄口中不洁，继以燕脂蘸茶清，擦口舌齿颊之间，则不使一切口病生矣。古云：子未啼时，先取秽血，此古人不详体察。盖儿在胞衣之中，以脐蒂资生，胞中皆是氤氲精气，生长蒸化，并无血衇，儿口之血，从何而来？此说不经，不可为训也。
甘草法
甘草之法自古称，能觧诸毒性味平，浓煎频令儿吮服，免使胎毒蕴腹中。
【注】甘草：味甘，平。和五藏，解百毒之药也。四时皆可用，虚实皆可服。取中指一节，用水煎浓，以棉纒指蘸水，令儿吮之，其毒自觧。
黄连法
素禀胎热蕴于中，惟有黄连法最灵，水浸浓汁滴口内，脐粪胎毒自此清。
【注】黄连清热觧毒之要药也。凡夏月及四时，看儿有胎热者，恐热蕴于中，致生他病，故宜用之。须取黄连数块捶碎，用汤浸出汁，时时滴儿口中，以脐粪下为度，其毒自解矣。
硃蜜法
硃蜜镇神利肠胃，清热防惊大有功，胎热便秘皆堪用，禀赋怯弱慎而行。
【注】硃砂镇心定惊，兼能除邪。蜂蜜觧毒润肠，更能清热。一镇一润，功效殊常。胎热便闭者，四时皆可用之。取一大豆许，研细水飞过，炼蜜调匀，乳汁化服最佳。惟胎禀太弱者，不宜用也。
豆防法
怯弱之儿豆防法，宣胎毒功最良，儿生冬月亦宜此，煎取浓汁当乳尝。
【注】淡豆豉，轻腐宣之药也。凡怯弱之儿，或值冬月，欲觧胎毒者，只将此药煎为浓汁，与儿三五口，其毒自开矣。
断脐
脐带剪下即用烙，男女六寸始合宜。烙脐炙法防风袭，胡粉封脐为避湿。
【注】婴儿初生，先用剪刀向火烘热，剪断脐带，次用火器绕脐带烙之，当以六寸为度，不可过为短长，短则伤藏，长则损肌。断讫，又用烙脐饼子安炙脐上，以防风邪外入，随用胡粉散敷脐带间，用软绢新棉封裹之，以避尿湿风邪。如药不偹，即以细熟艾一块，照依前法封裹。
胡粉散
胡粉。甑带灰。
干姜。白石脂。
棉灰【各等分】麝香【少许】
右共为细末，每用一钱，敷脐上封之。
烙脐饼子
豆防。黄蜡【等分】
麝香【少许】
右以豆豉、麝香研匀，镕蜡，量脐大小，捻为饼，炙用。
浴儿
浴儿之法五枝汤，冬夏寒温适可当，加猪胆汁去汚秽，且滋肌肤免生疮。
【注】断脐后三日浴儿，此法其来旧矣，为其革汚秽也。临浴时，须择无风宻处，适可而止，不可乆在水中。冬月恐其受寒，夏日恐其伤热。其为汤之法，须用桃、槐、桑、梅、柳枝熬成，再加猪胆汁，以去其汚秽，且能滋润肌肤，令儿胎疮不生。
藏胎衣法
藏衣新瓶用帛纒，埋筑天徳月空邉。向阳髙燥宜严宻，令儿无疾夀绵绵。
【注】凡藏胎衣，盛在新瓶内，以青帛裹瓶口，择向阳髙燥之地，天徳月空处，掘地三尺埋之，儿自长夀无疾。若藏衣不谨，于儿不利。
天徳。月空。
正月在丁二月坤，三月居壬四月辛，五干六甲七月癸，八艮九丙十乙宫，十一巽兮庚十二，此是天徳牢记心，月空单月壬共丙，防月俱在甲与庚。
【注】天徳，如正月在丁，二月在坤，三月在壬，四月在辛，五月在干，六月在甲，七月在癸，八月在艮，九月在丙，十月在乙，十一月在巽，十二月在庚是也。月空，如正月在丙壬，二月在甲庚，三月在丙壬，四月在甲庚，五月在丙壬，六月在甲庚，七月在丙壬，八月在甲庚，九月在丙壬，十月在甲庚，十一月在丙壬，十二月在甲庚是也。
天徳方向，俱依此圗为凖。其月空方向，单月在丙壬方，防月在甲庚方，四处如值天徳方向不便，即按圗寻丙壬甲庚所在用之。如值月空方向不便，亦按圗寻天徳用之。
剃头
小儿弥月剃胎头，宻室温和适可求，杏麻薄腻揉头上，胎毒疮疖一切休。
【注】儿满月剃头，须向宻室温暖处剃之，为其气血未盈，寒风易入。剃后须用杏仁三枚研细，入薄荷三叶再同研，将麻油滴三四防，合腻粉拌匀擦头上，能避风邪，免生疮疖热毒等证。
不啼
小儿生下不能啼，俗语名之为草迷。多因临产难生育，或值严寒气所逼。气闭不通声不出，奄奄呼吸命须防。气闭不通葱鞭背，寒逼急用火熏脐。
【注】儿生落地，啼声即发，形生命立矣。有不啼者，俗云草迷，多因临产时生育艰难，以致儿生气闭不通，所以不啼也。急以葱鞭其背，使气通则啼。又有时值天寒之际，儿气为寒所逼，亦不能啼，宜用熏脐法，急为挽回，庶气通而啼声出也。若气絶无声，面青甲黑，是形虽存而命已不立，安望其生哉！
鞭背法
小儿初生气不通，奄奄呼吸少啼声，用葱鞭背轻轻击，须臾声可回生。
【注】葱辛通气，击动醒神。用葱鞭背者，取开通击醒之义也。如无葱，以手轻击之亦可。
熏脐带法
小儿生下或冒寒，气闭无声啼则难，油撚熏脐休剪带，暖气入腹自通安。
【注】儿初生方离母腹，若值天寒，气为寒闭，使儿声不出。须急用棉絮包裹，抱于懐中，且勿断脐，用纸撚蘸油，防火于脐带下往来熏之，令火气由脐入腹，寒得温散，气得暖通，啼声自出矣。
不乳
儿生能乳本天然，若不吮兮必有縁，腹中秽恶未下浄，或在胎中素禀寒，秽恶不浄一捻效，胎寒不乳匀气先，若更面青肢冷厥，此是寒虚理中煎。
【注】不乳，谓初出胞胎不吮乳也。其故有二，不可不辨。儿生腹中，脐粪未下，能令小儿腹满气短，呕吐不乳，当用一捻金治之。若儿母过食寒凉，胎受其气，儿必腹痛多啼，面色青白，宜匀气散主之。若四肢厥逆者，理中汤主之。
一捻金
大黄【生】黑丑。
白丑人参
防榔【各等分】
右为细末，每少许，蜜水调服。
匀气散
陈皮。桔梗【各一钱】
炮姜。砂仁。
炙甘草【各五分】木香【三分】
右共为细末，每服五分，红枣煎汤调服。
理中汤
人参。白术【土炒】
干姜。甘草【炙】
引用红枣肉，水煎服。
【方歌】理中人参并干姜，白术甘草共为汤，胎寒诸疾皆当服，不乳肢冷更堪尝。
眼不开
儿生眼闭不能开，皆因脾热受于胎，内用地黄汤最妙，熊胆洗目效灵哉。
【注】小儿初生眼不开者，因孕妇饮食不节，恣情厚味，热毒熏蒸，以致热蕴儿脾。眼胞属脾，其衇络束，故不能开也。内服生地黄汤，外用熊胆汤洗之自愈。
生地黄汤
生地黄赤芍药
川芎当归
天花粉甘草【生】
水煎服。
【方歌】目闭不开胎热成，生地黄汤赤芍芎，当归花粉生地草，水煎速服莫消停。
熊胆洗法
熊胆。黄连【各少许】
用滚汤淬洗，其目自开。
吐不止
儿吐不止何因生，秽恶停留胃内成，或縁禀赋胎寒热，或因生时感寒风，秽恶一捻金散下，外感香苏温散能，热涎酸黏连陈治，寒吐清沫用理中。
【注】儿自胞胎既脱以后，有因便秘，腹中秽恶不浄，令儿腹满，其吐不止者，一捻金主之。若生育时，触冒寒邪，入里犯胃，则曲腰而啼，吐沫不止者，香苏饮温散之。又有胎前受热，面黄赤，手足温，口吐黄涎酸黏者，二陈汤加黄连主之。若胎前受寒，面青白，四肢冷，口吐清稀白沫者，理中汤主之。
一捻金【方见不乳。】
香苏饮
藿香苏叶
厚朴【姜炒】陈皮
枳殻【麸炒】茯苓
木香【煨】炙甘草
引用生姜，水煎服。
【方歌】香苏饮用藿香苏，厚朴陈皮枳殻茯，甘草木香一并入，生姜为引吐能除。
黄连二陈汤
半夏【姜制】陈皮
茯苓。生甘草。
黄连【姜炒】
引用生姜，水煎服。
【方歌】儿生胎热吐频频，医治须当用二陈，半夏陈皮茯苓草，姜连加入效如神。
理中汤【方见不乳。】
不小便
小便不通胎热壅，导赤八正二方从，外用豆豉贴脐法，须臾小便自能通。
【注】小儿初生不小便者，乃胎热流于下也，宜导赤散。热盛者，八正散主之，外用豆豉膏贴脐上，则小便自通矣。
导赤散
生地黄木通
甘草【生】
引用灯心、竹叶，水煎服。
加黄连、滑石、赤苓更妙。
【方歌】方名导赤妙难言，生地木通甘草煎，引用灯心共竹叶，清热利水便如泉。
八正散
扁蓄瞿麦
滑石【飞】木通
赤苓车前子
生大黄栀子【生】
引用灯心，水煎服。
【方歌】八正散治小便秘，扁蓄瞿麦车前利，木通滑石赤茯苓，大黄栀子合成剂。
豆豉膏
淡豆豉【一勺】田螺【十九个】
葱【一大束】
右捣烂，用芭蕉汁调贴脐上。
不大便
大便不通名鎻肚，皆缘热毒受胎中，硃蜜捻金俱可用，急咂五心脐下通。
【注】小儿初生之日，或次日即大便者，俗云下脐屎，此肠胃通和，幽门润泽也。若至二、三日不大便者，名曰鎻肚，乃胎中受辛热之毒，气滞不通也。其儿必面赤腹胀，不乳多啼，宜先用硃蜜法治之。设若不应，用一捻金量儿与之，继令妇人以温水潄口，咂儿前后心、手足心并脐下共七处，以皮见红赤色为度，须臾大便自通矣。
硃蜜法【方见拭口。】
一捻金【方见不乳。】
大小便不通
二便俱秘胎热极，木通散与紫霜丸，行热开结真神妙，口嘬之法悉如前。
【注】小儿初生，大小便不通者，最为急，乃胎中热毒太甚而成也。急用前口咂五心脐下法，再以木通散行其热，紫霜丸开其结，庶可望生。若延至七日，谓之一腊，肚腹硬胀，常作呻吟，则难治矣。
木通散
车前子扁蓄
瞿麦术通
赤苓山栀
滑石【飞】黄苓
生甘草大黄
引用灯心水煎服，或入薄荷同煎。
【方歌】二便闭兮如何医，木通散用甚为竒，车蓄瞿通苓栀子，滑芩甘草大黄宜。
紫霜丸
代赭石【一両，火煨醋浸三五次，研】
赤石脂【一両】杏仁【六十粒，炒去皮尖】
巴豆【三十粒，去油膜】
右为末，饭糊如麻子大，日服三丸，白水下。
肛门内合
有因热毒肛门结，或是内合无隙通，清毒宜服黑白散，脂瞒簮通导法精。
【注】小儿初生，肛门内合有二：一者，热毒太甚，壅结肛门；一者，脂膜瞒，无隙可通。如肛门壅结者，急服黑白散，外用苏合香丸，作枣核状，纳入孔中，取其香能开窍，又能润泽，大便一下，庶可望生。如脂膜瞒，无隙可通者，先以金玉簮透之，刺破脂膜，再以苏合香丸，照前法导之，庶可挽回于万一耳。
黑白散
黑牵牛【半生半炒】白牵牛【半生半炒】
大黄【生】防榔
陈皮【各五钱】生甘草【三钱】
元明粉【一两】
右除防榔不过火，余五味或晒或焙，仍合防榔为末，同元明粉入乳鉢内研细，每服五分至六七分，温蜜汤调化。
苏合香丸
苏合香油【五钱，入安息香内】
安息香【一两，另为末，用无灰酒半觔熬膏】
丁香。青木香。
白檀香。沉香。
荜茇香附子
诃子【煨取肉】乌犀【镑】
硃砂【各一两，水飞】薰香
片脑【各五钱，研】麝香【七钱半】
右为细末，入安息香膏，炼蜜和剂，圆如芡实大，空心用沸汤化下，酒下亦可。
噤口
噤口舌上如黍米，吮乳不得啼渐难，清肝龙胆汤极妙，腹硬便秘紫霜丸，吐涎牙擦牙效，次用辰砂全蝎煎，病势稍安勿过剂，调和脾胃匀气先。
【注】小儿噤口之证，失治多至不救。其舌上生疮如黍米状，吮乳不得，啼声渐小，因胎热所致也。法当清热疏利，以龙胆汤主之。若肚腹胀硬，二便不通者，紫霜丸主之。又有一种口吐白沫，牙闗急者，此胎热内结，复为风邪外袭，当以秘方擦牙散，先擦其牙闗，次服辰砂全蝎散，中病即止，不可过服。证退当调和脾胃，以匀气散主之。
龙胆汤
柴胡黄芩
生甘草钓藤钩
赤芍。大黄【纸裹煨】
龙胆草。蜣螂【去翅足】
桔梗。赤茯苓。
引用枣肉，水煎服。
【方歌】噤口龙胆汤极灵，柴胡黄芩草钓藤，赤芍大黄龙胆草，蜣螂桔梗赤茯苓。
紫霜丸【方见二便不通。】
秘方擦牙散
生南星【二钱，去皮脐】龙脑【少许】
右研为极细末，用指蘸合生姜汁，放大牙根擦之，立效。如不开者，将应用之药调和稀糊，含在不病人口内，以笔管挿入病人之鼻孔，用气将药极力吹入其闗，立时即开。此法有通仙之妙，不可不知。
辰砂全蝎散
辰砂【五分，水飞】全蝎【三枚，去毒】
硼砂龙脑
麝香【各一分】
右为极细末，用乳母唾调，抹口唇里及齿上。
匀气散【方见不乳。】
撮口
撮如囊口吮乳难，舌强唇青吐沫痰，面色赤黄胎热极，四肢厥冷命难全。痰盛宜用僵蚕散，便秘须进紫霜丸，惊热龙胆汤极妙，抽搐撮风散自安。
【注】撮口者，口撮如囊口也。吮乳不得，舌强唇青，面色黄赤，乃心脾之热，受自胎中而然也。其证为危，急当随证治之。如气髙痰盛者，辰砂僵蚕散主之。二便秘结者，紫霜丸主之。身热多惊者，龙胆汤主之。手足抽搐者，撮风散主之。若更口吐白沫，四肢厥冷，虽有神丹，终属无济。
辰砂僵蚕散
辰砂【五分，水飞】僵蚕【一钱，直的去系嘴，炒】
蛇蜕皮【一钱，炒】麝香【五分】
右为末，用蜜调敷唇口。
紫霜丸【方见二便不通。】
龙胆汤【方见噤口。】
撮风散
赤脚蜈蚣【半条，炙】钓藤钩【一钱五分】
硃砂【水飞】直僵蚕【焙】
全蝎尾【各一钱】麝香【一字】
右为末，每【月】一字，竹沥调下。
脐湿脐疮
浴儿不慎水浸脐，或因防包湿渍之。脐间淋漓多痛痒，甚则焮肿作疮痍。脐湿必用渗脐散，疮肿金黄散最宜。治疗之法须如此，临证施之不可疑。
【注】儿生洗浴，不可乆在水中，任意洗濯。既包裹毕，宜时常留意，勿令尿湿浸脐。如不知慎，遂致肚脐浸渍不干，名曰脐湿，须以渗脐散敷之；甚则焮赤成疮，名曰脐疮，须以金黄散敷之，庶不致寒湿之气内攻也。
渗脐散
枯矾。龙骨【各二钱，煆】
麝香【少许】
右研细末，干渗脐中。
金黄散
川黄连【二钱半】胡粉
龙骨【各一钱，煆】
右为末，敷患处。
脐突
婴儿蕴热在腹中，伸引频频卧不宁，努胀其气冲脐本，虚大光浮脐突成，速服犀角消毒饮，二豆能消肿赤攻，最忌寒凉敷脐上，氷凝毒热反成凶。
【注】婴儿热在腹中，无所泻，故频频伸引，睡卧不宁，努胀其气，冲入脐间，所以脐忽肿赤，虚大光浮，名曰脐突。此乃胎热所致，非断脐不利之过也。内服犀角消毒饮，外敷二豆散，其肿自消。最忌寒凉之药敷于脐上，恐寒凝毒热，反为害也。
犀角消毒饮
牛蒡子【炒研】生甘草
荆芥防风
金银花
水煎熟，临服入犀角细末，调匀服。
【方歌】犀角消毒牛蒡加，甘草荆防金银花，细研犀角调匀服，脐突能消功最佳。
二豆散
赤小豆【不去皮】豆豉
天南星【去皮脐】白敛【各一钱】
右为细末，用五分，芭蕉汁调敷脐四旁，日二次。
脐风
断脐不慎起脐风，感受风寒湿水成，将作驱风散最效，已成兼证要分明，腹胀便秘黑白散，面白肢寒用理中，痰涎壅盛僵蚕散，壮热面赤龙胆清，呕吐多啼益脾治，唇青撮口撮风平，脐青口噤为不治，一腊逢之命必倾。【注】脐者，小儿之根蔕也，名曰神阙，穴近三隂，喜温恶凉，喜干恶湿，如断脐悉遵前法，脐风何自而起，惟不知慎重，以致水湿风冷之气，入于脐中，儿必腹胀脐肿，日夜啼呌，此脐风之将作也，须急用驱风散治之，若寒邪深入，已成脐风者，又当视其所兼之形证治之，如肚腹胀硬，大便不通者，风兼实也，黑白散主之，面青肢冷，二便不实者，风兼虚也，理中汤主之，痰涎壅盛，气髙喘急者，风兼痰也，辰砂僵蚕散主之，身体壮热，面赤口干者，风兼热也，龙胆汤主之，面青呕吐，曲腰多啼者，风兼寒也，益脾散主之，撮口唇青，抽搐不止者，风兼惊也，撮风散主之，若脐邉青黑，口噤不开者，是为内抽，不治，脐风见于一腊者，亦不治，一腊者，七日也，儿生七日，血衇未凝，病已中藏，医之无益。
驱风散
苏叶陈皮
防风。厚朴【姜炒】
枳殻【麸炒】木香【煨】
僵蚕【炒】钓藤钩
生甘草。
引用生姜，水煎服。
【方歌】脐风将作用驱风，苏防陈朴枳香从，僵蚕钓藤与甘草，生姜加入更通灵。
黑白散【方见肛门内合。】
理中汤【方见不乳。】
辰砂僵蚕散【方见撮口。】
龙胆汤【方见噤口。】
益脾散
白茯苓人参
草果【煨】木香【煨】
炙甘草陈皮
厚朴【姜炒】紫苏子【各等分，炒】
右为末，每服一钱，姜枣汤调服。
撮风散【方见撮口。】
天钓
天钓邪热积心胸，痰涎壅盛气不通，瘈疭壮热同惊证，头目仰视若钓形，九龙控涎医搐掣，牛黄散用善驱风，瘈疭减参钓藤饮，爪甲青色苏合精。
【注】小儿天钓证，由邪热痰涎壅塞胸间，不得宣通而成。时惊悸壮热，眼目上翻，手足瘈疭，爪甲青色，证似惊风，但目多仰视，较惊风稍异。痰盛兼搐者，九龙控涎散主之；惊盛兼风者，牛黄散主之；搐盛多热者，钓藤饮主之；爪甲皆青者，苏合香丸主之。
九龙控涎散
赤脚蜈蚣【一条，酒涂炙干】
滴乳。天竺黄【各一钱，二味研匀】
腊茶雄黄
炙甘草【各二钱】荆芥穗【炒】
白矾【各一钱，枯】菉豆【一百粒，半生半熟】
右为末，每服五分，人参薄荷汤调下。
牛黄散
牛黄【一钱，细研】硃砂【一钱，水飞细研】
麝香【五分】天竺黄【二钱】
蝎梢【一钱】钓藤钩【二钱】
右研匀，每服一字，新汲水调下。
钓藤饮
人参。全蝎【去毒】
羚羊角。天麻。
甘草【炙】钓藤钩
水煎服。
【按】天钓乃内热痰盛，应减人参。
【方歌】天钓须用钓藤饮，瘈疭连连无止歇，人参羚羊与钓藤，炙草天麻共全蝎。
苏合香丸【方见肛门内合。】
内钓
内钓肝藏病受寒，粪青潮搐似惊癎。伛偻腹痛吐涎沫，红丝血防目中纒。瘈疭甚者钓藤饮，急啼腹痛木香丸。肢冷甲青唇口黑，养藏温中或保全。
【注】内钓者，多因肝藏素病，外受寒冷。其粪青潮搐者，作止有时也。伛偻腹痛者，曲腰而痛也。口吐涎沫，证虽与惊癎相类，但目有红丝，血防瘈疭，甚者钓藤饮主之。急啼腹痛者，木香丸主之。若肢冷甲青，唇口黑者，养藏散主之。然内钓至此，乃中寒隂盛不治之证，用此救治，庶或保全。
钩藤饮【方见天钓。】
木香丸
没药。木香【煨】
茴香【炒】钩藤钩
全蝎。乳香【各等分】
先将乳香、没药研匀，后入诸药末和毕，取大蒜少许，研细和丸，如桐子大，晒干。每次二丸，钩藤汤下。
养藏散
当归沉香
木香【煨】肉桂
川芎【各半两】丁香【二钱】
右为末，每服一钱，淡姜汤调服。
盘肠气痛
盘肠寒搏肠中痛，曲腰不乳蹙防眉，定痛温中豆散，熨脐外治法堪垂。
【注】凡盘肠气痛，皆由寒邪所搏，肝肾居下，故痛则曲腰，宜白豆防散主之。外用熨脐法，其效甚速。
白豆防散
白豆。防砂仁。
青皮【醋炒】陈皮
炙甘草香附米【制】
蓬莪术【各等分】
右为末，每服一钱，紫苏煎汤调下。
熨脐法
淡豆豉。生姜【各二钱，切碎】
葱白【五茎】食盐【一两】
同炒热，置脐上熨之。
御纂医宗金鉴卷五十