御纂医宗金鉴卷八十八
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷八十八
编辑正骨心法要防目录
头面部
顚顶圗
顚顶骨
囱骨
山角骨
正面图
凌云骨
睛明骨
两颧骨
鼻梁骨
中血堂
唇口
玉堂
地阁骨
齿
侧面图
扶桑骨
耳。
玉梁骨
两钓骨
颊车骨
背面图
后山骨
寿台骨
旋台骨
御纂医宗金鉴卷八十八。目録
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷八十八
编辑正骨心法要防
头面部
顚顶骨
顚者，头顶也。其骨男子三义缝，女子十字缝，一名天灵盖，位居至髙，内函脑髓如盖，以统全体者也。或磞撞损伤，如卒然而死，身体强硬，鼻口有出入声气，目闭，面如土色，心口温热跳动者，此证可治。切不可撅拿，并扶起盘坐，盖恐惊乱之气上冲，或从伤处，或从七窍走泄，必伤性命也。惟宜屈膝侧卧，先将髙醋调混元膏敷于顶上，以定痛消肿，活血抜毒，再将草纸卷防着，令烟气薫其口鼻，再燃煤淬入醋内，使热气薫蒸口鼻，如无煤之处，烧铁淬之，亦可以引五脏血衇，使之通和，待其口中呻吟有声，即以童便调八厘散温服，可以气转阳回，外用手法推按心胸、两肋、腋下、腹上，并轻托内腕攒筋，频频揉摩，即掌后髙骨寸闗尺诊衇处也。夫冲撞损伤，则筋衇强硬，频频揉摩，则心血来复，命衇流通，即可囘生。常服正骨紫金丹，复外用散瘀和伤汤，洗去前敷之混元膏，再换敷混元膏。服丸药后，或大便色黒干燥，此乃肠胃存有瘀血，或有耳聋者，俱服加减苏子桃仁汤，以逐瘀血，健髀胃，飬精神，兼用导气通瘀锭，塞于耳中。饮食宜素粥汤饮，忌气怒油腻麫食。卧处宜浄室，勿令人喧乱。若伤重已死者，用白布纒头，以木棍轻轻拍击足心，再提髪令其直正，安定颈骨，舒其筋络，外敷混元膏，内服紫金丹。若坠车马损伤顚缝者，其邪坠而下，多在左而少在右，因右手利便而然也。其治法同磞撞诸伤。如顶骨塌，防惊动脑髓，七窍出血，身挺僵厥，昏闷全无知觉者，不治。
混元膏
治打扑损伤，骨碎筋翻，瘀血凝聚，消青紫肿痛等证。羚羊血【五钱】没药【五钱】
漏芦【三钱】红花【三钱】
大黄【二钱】麝香【三钱】
升麻【三钱】白及【五钱】
生栀子【二钱】甘草【二钱】
明雄黄【五钱】白敛【三钱】
共为细末，用髙醋熬成膏，敷于顶上。
八厘散
治跌打损伤，接骨散瘀。
苏木面【一钱】半两钱【一钱】
自然铜【三钱，醋淬七次】乳香【三钱】
没药【三钱】血竭【三钱】
麝香【一分】红花【一钱】
丁香【五分】番木鳖【一钱，油煠去毛】
共为细末，黄酒温服，童便调亦可。
正骨紫金丹
治跌打扑坠，闪错损伤，并一切疼痛，瘀血凝聚。
丁香。木香。
儿血竭儿茶
熟大黄。红花【各一両】
当归头莲肉
白茯苓。白芍【各二两】
丹皮【五钱】甘草【二钱】
共为细末，炼蜜为丸，毎服三钱，童便调下，黄酒亦可。
散瘀和伤汤
治一切磞撞损伤，瘀血积聚。
番木鳖【油煠去毛】红花
生半夏【各五钱】骨碎补
甘草【各三钱】葱须【一两】
水五碗，煎滚，入醋二两，再煎十数滚，薫洗患处，一日十数次。
加减苏子桃仁汤
治瘀血内聚，心经瘀热，大肠不燥者。
苏子【三钱】苏木【一钱，末】
红花【一钱】桃仁【炒】
麦冬。橘红【各三钱】
赤芍。竹茹。
当归【各二钱，酒洗】
水三钟，煎一钟，渣二钟，煎八分，温服。
导气通瘀锭
耑治耳聋奇方
用不去油巴豆一个，螌蝥三个，麝香少许，以葱涎蜂蜜和捻如麦粒形，丝棉裹置耳中，响声如雷，勿得惊惧，待二十一日，耳中有脓水流出，方可去锭，奇妙无比。
囱骨
囱骨者，婴儿顶骨未合，软而跳动之处，名曰囱门。或跌打损伤，骨缝虽绽，尚未震伤脑髓，筋未振转，其形头项浮光，面虚眼肿，鼻大唇翻舌硬，睡困昏沉，肉虽肿而未皮破出血者，宜扶起正坐，即以葱汁合定痛散，敷于伤处，再以毛头纸蘸醋贴药上，烧铁熨斗烙纸上，以伤处觉热疼，口中有声为度，去药贴万灵膏，三日一换，待疼止思食，始掲去膏，以和伤汤洗之，则风除肿散，血活气理矣。肉破出血者，即用马屁勃灰，先止其血，次用榆树皮灸熨法，内服人参紫金丹，以健脾胃，提元气，止渇生津，増长精神，强壮身体，令筋血和通为要。忌发物火酒，戴抽口，穿带布帽，以避风寒，不可出房。若肉破血流不止，骨防筋翻，必损脑髓，身软屈手筋强，气息无声，则危笃难医。若破痕触冒寒风者不治。马屁勃俗名狗头灰，产口外者佳。
定痛散
治一切打扑损伤，定痛消肿，舒筋和络。
当归川芎
白芍。官桂【各一钱】
三柰【三钱】麝香【三分】
红花【五钱】紫丁香根【五钱】
升麻【一钱】防风【一钱】
共为细末，老葱捣汁，合敷患处，再用熨法。
灸熨法
此法耑以灸熨肉破血出诸伤，盖因血液津渍潮润，以树皮隔之，方灸熨也。先以榆树皮安患处，再以老葱捣烂，并蕲艾止痛散和匀，置树皮上，连灸五次毕，以软绢包裹，戴抽口布帽，系带子，谨避风冷。
万灵膏
治跌打损伤，消瘀散毒，舒筋活血，止痛接骨如神，兼去麻木风痰，寒湿疼痛等证。
鹳筋草透骨草
紫丁香根。当归【酒洗】
自然铜【醋淬七次】儿血竭
没药【各一两】川芎【八钱】
赤芍【二两】半两钱【一枚，醋淬】
红花【一两】川牛膝
五加皮。石菖蒲。
茅山苍术【各五钱】木香
秦艽蛇床子
肉桂川附子【制】
半夏【制】石斛
荜薢。鹿茸【各三钱】
虎胫骨【一对】麝香【二钱】
右除血竭、没药、麝香三味，各研细末另包外，共二十三味。先将香油十觔，微火煨浸三日，然后将羣药入油内，熬黒为度，去滓，加黄丹五觔，再熬，将至滴水成珠，离火，俟少时药温，将血竭、没药、麝香下入搅匀，取起出火气。
人参紫金丹
此丹提补元气，健壮脾胃，止渇生津，増长精神，和通筋血，被跌扑闪撞而气虚者，最宜服之。
人参【三钱】丁香【一两】
五加皮【二两】甘草【八钱】
茯苓【二钱】当归【一两，酒洗】
血竭【一两】骨碎补【一两】
五味子【一两】没药【二两，去油】
共为细末，炼蜜为丸，毎服三钱，早晚淡黄酒化服，童便化服亦可。
山角骨
山角骨，即头顶两旁棱骨也。凡有跌打损伤未破者，不拘左右，宣紫肿硬，瘀血凝聚疼痛，或昏迷目闭，身软而不能起，声气短少，语言不出，心中忙乱，睡卧喘促，饮食少进者，宜内服正骨紫金丹，外用灸熨如囱骨伤法。如肉破流血不止者，先用马屁勃灰止血，后以榆树皮盖伤处，以艾合定痛散灸之。如伤重者，先服人参紫金丹，后如前法。如损伤太重，成破伤风，不治。
正骨紫金丹【见前顚顶伤。】
人参紫金丹【见前囱骨伤。】
凌云骨
凌云骨，在前髪际下，即正中额骨。其两眉上之骨，即俗名左天贤骨。右天贵骨，两额角也。跌打损伤皮破，二目及面浮虚肿。若内损瘀血，上呕吐衂，气虚昏沉，不省人事，身软，面色干黄，徧身虚浮，躁烦焦渴，胸膈疼痛，脾胃不开，饮食少进，先服踈血丸，再以五加皮汤薫洗患处，敷乌龙膏，定痛消肿。
踈血丸
此药止血开胃。
百草霜【三钱】好阿胶【蛤粉炒成珠】
藕节侧栢叶
茅根。当归【各一两，酒洗】
共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，毎服五钱，早晚老酒送下。
五加皮汤
此汤舒筋和血，定痛消瘀。
当归【酒洗】没药
五加皮。皮硝。
青皮。川椒。
香附子【各三钱】丁香【一钱】
麝香【一分】老葱【三根】
地骨皮【一钱】丹皮【二钱】
水煎滚，薫洗患处。
乌龙膏
此膏治跌打损伤，筋断骨折，肿硬靑紫。
百草霜【三钱】白芨【五钱】
白敛【三钱】百合【五钱】
百部【三钱】乳香【五钱】
没药【五钱】麝香【一分】
糯米【一两，炒】陈粉子【四两，隔年者佳，炒】
共为细末，醋熬为膏。
睛明骨
睛明骨，即目窠四围目眶骨也。其上曰眉棱骨，其下曰防骨，防骨下接上牙床。打仆损伤，血流满面者，敷刀疮药。掀痛瘀血者，敷混元膏。如骨损者，内服八厘散。忌生冷发物。偶食猪头肉者，必发至一月后始愈。凡眼胞伤损，而瞳神不碎者，可治。
刀疮药
治一切金刃所伤，敷之止血收口定痛。防风
上白石膏【一觔，煆】浄板松香【一觔，水提过】
珍珠【五钱，豆腐煑过】
右三味，共研细末，和为一处，磁罐收贮，偹用。
混元膏
八厘散【俱见顚顶伤。】
两颧骨
两颧骨者，面上两旁之高起大骨也。打仆损伤，靑肿坚硬疼痛，牙车急，嚼物艰难，鼻孔出血，两唇掀翻。内服正骨紫金丹，外以海桐皮汤薫洗，口潄荜茇散，坐卧避冷处。
海桐皮汤
耑洗一切跌打损伤，筋翻骨错，疼痛不止。
海桐皮铁线透骨草
明净乳香。没药【各二钱】
当归【一钱五分，酒洗】川椒【三钱】
川芎【一钱】红花【一钱】
威灵仙白芷
甘草。防风【各八分】
共为粗末，装白布袋内，紥口，煎汤薫洗患处。
荜茇散
荜茇良姜
细辛【各一钱】
水三钟，煎一钟，潄口。
正骨紫金丹【见两山角伤。】
鼻梁骨
鼻孔之界骨，名曰鼻梁骨。下至鼻之尽处，名曰凖头。凡鼻两孔伤凹者可治，血出无妨。若鼻梁骨凹防者，用当归膏敷贴。若两孔跌磕伤开孔窍，或金刃伤开孔窍，用封口药敷伤处，外以消毒定痛散贴之退肿。若鼻被伤落者，用缀法。
封口药
治跌打损伤，皮开肉破，及金刃伤割喉，断耳缺唇，伤破肚皮，跌破阴囊皮等证，大效。
明浄乳香没药
儿茶当归
杉皮炭【各一钱】麝香【五厘】
片脑【一分】
猪矃叶【一钱。如无此叶，用葛叶、毛藤子叶亦可。】
右各另碾细末，称合和匀，入麝碾细，次入片脑研匀，磁礶收贮听用。
消毒定痛散
治跌扑损伤，肿硬疼痛。
无名异【炒】木耳【炒】
川大黄【各五钱】
共为末，蜜水调涂。如内有瘀血，砭去敷之。若腐处，更用当归膏敷之尤好。
神效当归膏
此膏敛口生肌，防毒止痛，并诸疮毒气壅盛，腐化成脓。
当归。黄蜡【各一两】
麻油【四两】
右将当归入油煎令焦黒，去滓，次入黄蜡，急搅化，放冷，以磁器收贮。用时以旧绢布摊贴。一方用白蜡。
缀法【耳伤落者同此。】
用人髪入阳城礶，以塩泥固济，煆过为末，乗急以所伤耳鼻蘸药安缀故处，以软绢缚定效。昔江怀禅师被驴咬落其鼻，一僧用此缀之如旧。
中血堂
中血堂，即鼻内頞下脆骨空虚处也。若被打仆损伤，血流不止，神气昏迷者，宜塞鼻丹塞于鼻中，外复以新汲冷水淋激头顶。视其人如气虚，内服人参紫金丹；如血瘀，服苏子桃仁汤。服后如血仍不止，饮食不进，气虚目闭面黄者，八日死。凡跌打损伤鼻梁骨者，无妨。
塞鼻丹
此丹治跌打损伤，鼻中流血不止，神气昏迷，牙齿损伤，虚浮肿痛者，及一切衂血之证，皆可用之。
朱砂。麝香。
丁香乌梅肉
川乌草乌
当归。三柰【各一钱】
乳香【二钱】皂角【七分】
共为细末，用独头蒜泥为丸，以丝棉包裹，塞于鼻中。
人参紫金丹【见囱骨伤。】
苏子桃仁汤【见颠顶伤。】
唇口
唇口者，司言食之窍也。如跌破击打上唇而防缺者，用绢片一小条，从脑后紥向前来缚合，先用桑白皮捻线缝定，次以封口药涂傅，次敷截血膏，盖住封口药，不令开落，仍忌言语。如整下唇伤而防缺者，以绢片从下颏兠缚，治同前法。
截血膏
治跌打斫磕诸证，能化血破瘀，退肿止痛。
天花粉【三两】片子姜黄
赤芍药。白芷【各一两】
右共为细末，茶调匀，敷疮口四围。○若头面伤，其血不止者，急用此药调涂颈上周围。○若手伤，则涂臂周围。○若伤足，则涂腿上。○若伤各处，则涂疮口周围，使截住其血，不来潮作。○若疮口肉硬不消者，此被风袭也，可加独活，用热酒调敷。○如又不消，则风毒已深，肌肉结实，加紫荆皮末和敷，有必消之理。
封口药【见鼻柱骨伤。】
玉堂
玉堂在口内上腭，一名上含，其窍即颃颡也。若被触刺伤于左右者，惟肿痛而已。若触伤正中之孔，则上通于頞，必伤鼻孔之卷肉，【俗名鼻须。】或再犯空窍，【俗名玉堂。】则血流不止，以致鼻目皆肿，满面靑紫，神倦头晕，四肢无力，痛连脑髓。若伤及防厌与上横骨，轻者易愈，重者即不能言。若痛连心膈，则昏迷沉重，急用腻粉氷片敷于纸上，贴肉破处，以止其血。内服正骨紫金丹，以散瘀定痛，理气健脾，宁神定志。复用蠏、黄、血竭煎汤，日潄口二三十次。如气不舒和，饮食少进，日以柿霜、玉露霜、牛奶皮、奶饼、奶酥油，并炒子面诸物，以凉润将息之，则愈。
地阁骨
地阁骨，即两牙车相交之骨，又名颏，俗名下巴骨，上载齿牙。打扑损伤者，顋唇肿痛，牙车振动虚浮，饮食不进，目闭神昏，心热神乱，气弱体软。用布兠裹系缚顶上，内服大神效活络丹、消瘀散，止痛和血，理气健脾。再噙化人参紫金丹，搽固齿散，口潄荜茇散，以去牙根肿痛。外贴万灵膏。忌风寒冷物，戒气恼。
大神效活络丹
此丹宣畅气血，通利经络，并风湿诸痹，口眼防斜，半身不遂，行歩艰难，筋骨拘挛，手足疼痛等证。
白花蛇【酒浸，焙】乌梢蛇【酒浸，焙】
麻黄【去节】防风
炙草。官桂。
草荳蔲。羌活。
元参天麻
藿香何首乌
白芷川连黄
黄耆熟地黄
川大黄【各二两】辽细辛
赤芍药。朱砂【水飞】
没药【去油】乳香【去油】
直僵蚕【去黒嘴，炒】天竺黄
败板【酥炙】丁香
虎胫骨【酥炙】乌药
青皮。黒附子。
白蔲仁【炒】骨碎补
白茯苓。于白术【土炒】
当归【酒洗】沉香【各一两】
全蝎【去毒】葛根
威灵仙【各二两五钱，酒浸】儿血竭
犀角【各七钱五分】麝香【五钱】
地龙【五钱，去土】净松香【五钱】
两头尖。川芎【各二两】
京牛黄【二钱五分】片脑【二钱五分】
共为细末，炼蜜为丸，金铂为衣，毎丸重一钱，以蜡皮封裹，温酒送，随病上下，食前后服。
人参紫金丹【见山角骨伤。】
固齿散【见齿伤。】
荜茇散【见两颧伤。】
万灵膏【见顚顶伤。】
齿
齿者，口龈所生之骨也，俗名曰牙。有门牙、虎牙、槽牙、上下尽根牙之别。凡被跌打砍磕，落去牙齿者，只用补肌散敷之，并封口药，内服破血药，以止其痛。其药只用水煎，不宜酒煎，此法颇收功效。如牙断跌磕砍伤，牙齿未动者，用芙蓉膏涂之。如齿动者，用蒺藜根烧存性为末，常揩搽之即牢，用固齿散时时揩之亦佳。
补肌散
止血，除痛，辟风，续筋骨，生肌肉。
地黄苗地菘
青蒿苍耳苗
赤芍药【各五两，水煎取汁】生艾汁【三合】
右五月五日、七月七日午时修合，以前药汁拌石灰阴干，入黄丹三两，更杵为细末。凡有伤折出血，用药包封，不可动，约十日可瘥，不肿不脓。
芙蓉膏
治打扑伤损肿痛，紫黒色，乆不退者。
紫荆皮。南星【各一两】
芙蓉【二两】独活
白芷。赤芍药【各五钱】
右共为末，用生姜汁茶清调，温贴敷。
伤损紫黒色乆不退者，加肉桂五钱。
固齿散
骨碎补。牡鼠骨【煆灰】
共研细末，磁罐收贮听用。
封口药【见鼻柱骨伤。】
扶桑骨
扶桑骨，即两额骨旁，近太阳肉内凹处也。若跌仆损伤，或掀肿，或血出，或青紫坚硬，头疼耳鸣，青痕满面，憎寒恶冷，心中发热，大便干燥，宜内服正骨紫金丹。如破损者，外以炙熨法定痛。外破者，乌龙膏敷之。
正骨紫金丹
灸熨法【俱见颠顶骨伤。】
乌龙膏【方见凌云骨伤。】
耳。
耳者，司听之窍也。耳门之名曰蔽，耳轮之名曰郭。凡耳被砍跌打落，或上脱下粘，或下脱上粘，内用封口药，外用消毒定痛散敷贴，及耳后看脱落所向，用鹅翎横夹定，却用竹夹子直上横缚定，缚时要两耳相对，轻轻缚住，或用缀法。
封口药
消毒定痛散【俱见鼻柱骨伤。】
缀法【见鼻柱骨伤。】
玉梁骨
玉梁骨即耳门骨，其处上即曲颊，下即颊车，两骨之合钳也。耳门内上通脑髓，亦闗灵明。若垫伤击伤而有碍于骨肉者，肿痛流血，服正骨紫金丹、八仙逍遥汤洗之，洗毕贴混元膏，坐卧避冷处。若伤重内连脑髓及伤灵明，必昏沉不省人事，不进饮食。若再平素气血皆虚，必为不治之证。
八仙逍遥汤
耑洗跌仆损伤，肿硬疼痛，及一切冷振风湿，筋骨血肉肢体痠痛诸证。
防风荆芥
川芎。甘草【各一钱】
当归【酒洗】黄蘗【各二钱】
茅山苍术牡丹皮
川椒【各三钱】苦参【五钱】
共合一处，装白布袋内，紥口，水熬滚，薫洗患处。
两钓骨
两钓骨名曲颊，即上颊之合钳，曲如环形，以纳下牙车骨尾之钩者也。打扑损伤，耳肿腮硬，牙闗急，嚼物不合，宜内服正骨紫金丹，外贴万灵膏，坐卧避冷处。正骨紫金丹
万灵膏【俱见颠顶伤。】
颊车骨
颊车骨，即下牙床骨也，俗名牙钓。承载诸齿，能咀食物，有运动之象，故名颊车。其骨尾形如钩，上控于曲颊之环，或打仆脱臼，或因风湿袭入钩环脱臼。单脱者为错，双脱者为落。凡治单脱者，用手法摘下；不脱者，以两手捧下颏，稍外拽，复向内托之，则双钩皆入上环矣。再以布自地阁纒绕头顶以固之，宜内服正骨紫金丹，外贴万灵膏，待能饮食后去布，只用布兠其下颏，系于顶上，二三日可愈。若双脱者，治法同前。若欠而致脱臼者，乃突滑也，无妨。脱臼者，俗名吊下巴；欠者，俗名打哈气。正骨紫金丹
万灵膏【方俱见顚顶伤。】
后山骨
后山即头后枕骨也。其骨形状不同，或如品字，或如山字，或如川字，或圎尖，或月芽形，或偃月形，或鸡子形，皆属枕骨。凡有伤损，其人头昏目，耳鸣有声，项强咽直，饮食难进，坐卧不安，四肢无力，内服正骨紫金丹，外敷乌龙膏，洗以海桐皮汤，以散瘀去麻木止痛。如悮从高处坠下，后山骨伤太重，筋翻气促，痰响如拽锯之声，垂头目闭，有喘声者，此风热所乗，至危之证，不能治也。遗尿者必亡。惟月芽形者，更易受伤。如被坠堕打伤，震动盖顶骨缝，以致脑筋转拧，疼痛昏迷，不省人事，少时或明者，其人可治。急以凉水蘸髪，啓开牙闗，以酒调八厘散灌之。服后目开，痛苦有声，二目流泪，愈见可治之兆。服正骨紫金丹，炒米粥调飬可愈。
正骨紫金丹【见颠顶伤。】
乌龙膏【见凌云骨伤。】
海桐皮汤【见两颧骨伤。】
八厘散【见颠顶伤。】
寿台骨
寿台骨即完骨，在耳后，接于耳之玉楼骨者也。若跌打损伤，其耳上下俱肿起，耳内之禁骨有伤，则见血脓水，耳外瘀聚凝结疼痛，筋结不能舒通，以致头晕眼迷，两太阳扶桑骨胀痛，颈项筋强，虚浮红紫，精神短少，四肢无力，坐卧不安，饮食少进，以乌龙膏敷耳伤处，用丝棉裹导气通瘀锭塞耳内，内服人参紫金丹通瘀散肿，外再以八仙逍遥汤薫洗，消散虚浮肿痛。忌食热物发物，如血流不止，三日不饮食，必动脑髓，不宜治之。
乌龙膏【见凌云骨伤。】
导气通瘀锭【见顚顶骨伤。】
人参紫金丹【见山角骨伤。】
八仙逍遥汤【见玉梁骨伤。】
旋台骨
旋台骨，又名玉柱骨，即头后颈骨三节也，一名天柱骨。此骨被伤，共分四证：一曰从高坠下，致颈骨揷入腔内，而左右尚活动者，用提项法治之。一曰打伤，头低不起，用端法治之。一曰坠伤，左右歪邪，用整法治之。一曰仆伤，面仰头不能垂，或筋长骨错，或筋聚，或筋强，骨随头低，用推、端、续、整四法治之。凡治者，临证时问其或坠车马踒伤，或高处坠下折伤，或打重跌倒，再问其或思饮食，或不思饮食，或四肢无伤而精神不减，或精神短少，或能坐起行走，或昏睡不语，或疼痛不止，瘀聚凝结，肿硬筋胀，皆宜内服正骨紫金丹，外敷万灵膏，并洗海桐皮汤，灸熨定痛散，外按手法治之。手法详首卷。
正骨紫金丹
万灵膏【俱见颠顶伤。】
海桐皮汤【见两颧骨伤。】
定痛散【见两山角骨伤。】
御纂医宗金鉴卷八十八